Proceso de Atención de Enfermería: Etapas y Aplicación en la Práctica Clínica

Question 1

¿Cuáles son las cinco etapas del proceso de atención de enfermería?

Accepted Answer

Valoración, Diagnóstico, Planificación, Ejecución, Evaluación

Answer

Anamnesis, Exploración física, Diagnóstico, Tratamiento, Seguimiento

Answer

Recogida de datos, Análisis, Planificación, Implementación, Valoración

Answer

Observación, Valoración, Planificación, Intervención, Evaluación

Question 2

La valoración inicial del paciente en el proceso de atención de enfermería incluye:

Accepted Answer

Recogida y análisis de datos sobre el estado de salud del paciente

Answer

Establecimiento de diagnósticos de enfermería

Answer

Elaboración del plan de cuidados

Question 3

Los diagnósticos de enfermería se clasifican en:

Accepted Answer

Diagnósticos actuales, de riesgo y de bienestar

Answer

Diagnósticos agudos, crónicos y terminales

Answer

Diagnósticos médicos, de enfermería y farmacológicos

Answer

Diagnósticos subjetivos, objetivos y mixtos

Question 4

El plan de cuidados de enfermería debe incluir:

Accepted Answer

Objetivos, intervenciones y evaluación de los cuidados

Answer

Sólo las intervenciones de los cuidados

Answer

Sólo los objetivos de los cuidados

Question 5

La etapa del proceso de atención de enfermería en la que se llevan a cabo las intervenciones planificadas es:

Accepted Answer

Ejecución

Answer

Evaluación

Answer

Valoración

Answer

Diagnóstico

Question 6

La intervención de enfermería "Monitorizar los signos vitales cada 4 horas" está indicada para el diagnóstico de enfermería:

Accepted Answer

Riesgo de shock

Answer

Ansiedad

Answer

Náuseas y vómitos

Answer

Dolor agudo

Question 7

¿Cuál de las siguientes NO es una etapa del proceso de atención de enfermería?

Accepted Answer

Tratamiento

Answer

Ejecución

Answer

Diagnóstico

Answer

Valoración

Question 8

El propósito principal de la valoración inicial del paciente es:

Accepted Answer

Identificar los problemas de salud actuales y potenciales

Answer

Establecer objetivos de cuidados

Answer

Desarrollar un plan de cuidados

Question 9

Un diagnóstico de enfermería es:

Accepted Answer

Un juicio clínico sobre la respuesta del paciente a un problema de salud real o potencial

Answer

Un objetivo de cuidado deseado

Answer

Un problema médico que requiere tratamiento

Question 10

El objetivo principal de un plan de cuidados es:

Accepted Answer

Proporcionar instrucciones específicas para el cuidado del paciente

Answer

Documentar el estado del paciente

Answer

Evaluar los resultados de las intervenciones

Question 11

La evaluación en el proceso de atención de enfermería implica:

Accepted Answer

Medir los resultados de las intervenciones y determinar las áreas de mejora

Answer

Recopilar datos sobre el paciente

Answer

Desarrollar un plan de cuidados

Question 12

¿Cuál de los siguientes es un principio del proceso de atención de enfermería?

Accepted Answer

Individualización

Answer

Dependencia

Answer

Estandarización

Answer

Fragmentación

Question 13

La principal herramienta utilizada para recopilar datos sobre el paciente durante la valoración es:

Accepted Answer

Historia clínica

Answer

Orden médica

Answer

Plan de cuidados

Question 14

El diagnóstico de enfermería "Riesgo de caídas" indica que el paciente:

Accepted Answer

Puede estar en riesgo de caerse

Answer

Está tomando medicamentos que aumentan el riesgo de caídas

Answer

Se ha caído recientemente

Answer

Tiene una discapacidad física existente

Question 15

Una intervención de enfermería apropiada para el diagnóstico de enfermería "Ansiedad" podría ser:

Accepted Answer

Proporcionar apoyo emocional y enseñar técnicas de relajación

Answer

Administrar medicamentos ansiolíticos

Answer

Realizar una evaluación psiquiátrica

Question 16

El resultado final deseado del proceso de atención de enfermería es:

Accepted Answer

Mejorar o mantener la salud y el bienestar del paciente

Answer

Curar todas las enfermedades del paciente

Answer

Prevenir todas las complicaciones

Question 17

De acuerdo con el proceso de atención de enfermería, ¿en qué etapa se recopilan y analizan los datos del paciente?

Accepted Answer

Valoración

Answer

Planificación

Answer

Evaluación

Answer

Diagnóstico

Question 18

En la ejecución de la atención de enfermería, ¿qué acción debe priorizarse?

Accepted Answer

Implementar las intervenciones prescritas

Answer

Evaluar la eficacia de las intervenciones

Answer

Colaborar con otros miembros del equipo

Answer

Documentar las observaciones del paciente

Question 19

En la valoración de enfermería, ¿qué método implica la observación del paciente?

Accepted Answer

Inspección

Answer

Auscultación

Answer

Entrevista

Question 20

¿Cuál de los siguientes diagnósticos de enfermería es un ejemplo de diagnóstico de riesgo?

Accepted Answer

Riesgo de deterioro de la integridad cutánea

Answer

Fatiga

Answer

Ansiedad

Answer

Dolor agudo

Question 21

En la planificación de la atención de enfermería, ¿qué tipo de objetivo establece un resultado esperado para el paciente?

Accepted Answer

Objetivos de resultados

Answer

Objetivos de aprendizaje

Answer

Objetivos de proceso

Answer

Objetivos conductuales

Question 22

Durante la ejecución de la atención de enfermería, ¿qué acción implica la administración de medicamentos?

Accepted Answer

Intervenciones

Answer

Estrategias

Answer

Procedimientos

Answer

Actividades

Question 23

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la valoración en el proceso de atención de enfermería?

Accepted Answer

Recopilación sistemática y análisis de datos sobre el estado de salud del paciente

Answer

Ejecución de intervenciones de enfermería

Answer

Formulación de un plan de cuidados para el paciente

Question 24

¿Cuál es el objetivo principal del diagnóstico de enfermería?

Accepted Answer

Identificar los problemas de salud y las necesidades del paciente

Answer

Determinar el tratamiento médico apropiado

Answer

Establecer objetivos de atención

Question 25

¿Qué elemento del plan de cuidados establece los resultados esperados para el paciente?

Accepted Answer

Objetivos

Answer

Evaluación

Answer

Intervenciones

Answer

Fundamento científico

Question 26

¿Qué etapa del proceso de atención de enfermería implica comparar los resultados del paciente con los objetivos establecidos?

Accepted Answer

Evaluación

Answer

Valoración

Answer

Ejecución

Answer

Planificación

Question 27

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es una ventaja del uso del proceso de atención de enfermería?

Accepted Answer

Mejora la comunicación entre el equipo de atención médica

Answer

Elimina la necesidad de reevaluar al paciente

Answer

Reduce la carga de trabajo de las enfermeras

Question 28

¿Qué tipo de evaluación se enfoca en los cambios a corto plazo en el estado del paciente?

Accepted Answer

Evaluación formativa

Answer

Evaluación subjetiva

Answer

Evaluación objetiva

Answer

Evaluación sumativa

Question 29

¿Cuál de las siguientes es una característica clave del proceso de atención de enfermería centrado en el paciente?

Accepted Answer

Involucra activamente al paciente en su propio cuidado

Answer

Se basa únicamente en la opinión del médico

Answer

Prioriza los procedimientos médicos sobre las necesidades del paciente

Question 30

¿Cuál es la etapa inicial del proceso de atención de enfermería?

Accepted Answer

Valoración

Answer

Diagnóstico

Answer

Ejecución

Answer

Planificación

Question 31

El proceso de recolección y análisis de datos sobre el estado de salud del paciente se denomina:

Accepted Answer

Valoración

Answer

Ejecución

Answer

Planificación

Question 32

El propósito principal de los diagnósticos de enfermería es:

Accepted Answer

Identificar los problemas de salud del paciente que requieren intervenciones de enfermería.

Answer

Establecer objetivos de atención

Answer

Planificar intervenciones

Question 33

Una característica distintiva de los diagnósticos de enfermería efectivos es que son:

Accepted Answer

Individualizados para cada paciente

Answer

Basados únicamente en signos observables

Answer

Permanentes durante todo el proceso de atención

Question 34

La fase del proceso de atención de enfermería que se enfoca en llevar a cabo las intervenciones prescritas es:

Accepted Answer

Ejecución

Answer

Diagnóstico

Answer

Valoración

Answer

Evaluación

Question 35

Durante la etapa de ejecución, una responsabilidad clave de la enfermera es:

Accepted Answer

Monitorear la respuesta del paciente a las intervenciones

Answer

Desarrollar el plan de atención

Answer

Priorizar intervenciones

Question 36

La fase final del proceso de atención de enfermería que implica comparar los resultados con los objetivos establecidos es:

Accepted Answer

Evaluación

Answer

Diagnóstico

Answer

Planificación

Answer

Ejecución

Question 37

El proceso de registrar sistemáticamente información sobre el estado del paciente y la respuesta a las intervenciones se conoce como:

Accepted Answer

Documentación

Answer

Diagnóstico

Answer

Evaluación

Answer

Planificación

Question 38

Uno de los beneficios del proceso de atención de enfermería es que:

Accepted Answer

Mejora la comunicación y la colaboración entre los profesionales de la salud

Answer

Requiere una cantidad excesiva de tiempo y recursos

Answer

Es un proceso inflexible que no permite ajustes

Question 39

El proceso de atención de enfermería adopta un enfoque que prioriza:

Accepted Answer

El bienestar del paciente

Answer

Las preferencias del médico

Answer

Los aspectos tecnológicos

Answer

El diagnóstico de la enfermedad

Question 40

En la primera etapa del proceso de atención de enfermería, la valoración, ¿cuál de los siguientes datos NO se recoge?

Accepted Answer

Diagnóstico médico

Answer

Examen físico

Answer

Antecedentes personales

Question 41

Según la taxonomía de diagnósticos enfermeros NANDA-I, ¿qué categoría incluye las respuestas humanas a problemas de salud o procesos de la vida?

Accepted Answer

Respuestas

Answer

Socioculturales

Answer

Psicológicas

Answer

Fisiológicas

Question 42

¿Cuál de los siguientes NO es un criterio para el establecimiento de objetivos de enfermería?

Accepted Answer

Basarse en los signos y síntomas

Answer

Ser específicos y realistas

Answer

Ser medibles y alcanzables

Answer

Estar orientados al paciente

Question 43

En la fase de ejecución del proceso de atención de enfermería, ¿qué acción NO corresponde a la responsabilidad del enfermero?

Accepted Answer

Prescribir medicamentos

Answer

Administrar intervenciones

Answer

Monitorizar la respuesta del paciente

Answer

Documentar los cuidados prestados

Question 44

El modelo de cuidados de Virginia Henderson se basa en:

Accepted Answer

Las necesidades fundamentales del ser humano

Answer

El modelo de cuidados centrados en la persona

Answer

La teoría del autocuidado de Dorothea Orem

Answer

La jerarquía de necesidades de Maslow

Question 45

En el proceso de enfermería, el diagnóstico de enfermería:

Accepted Answer

Identifica los problemas de salud del paciente

Answer

Describe las intervenciones de enfermería

Answer

Evalúa los resultados del plan de cuidados

Answer

Establece los objetivos del plan de cuidados

Question 46

El objetivo principal de la fase de planificación del proceso de atención de enfermería es:

Accepted Answer

Crear un plan de cuidados individualizado

Answer

Evaluar los resultados del plan de cuidados

Answer

Ejecutar las intervenciones de enfermería

Answer

Evaluar el estado de salud del paciente

Question 47

En la fase de ejecución del proceso de enfermería, el enfermero es responsable de:

Accepted Answer

Poner en práctica las intervenciones de enfermería

Answer

Valorar el estado de salud del paciente

Answer

Evaluar los resultados del plan de cuidados

Answer

Fijar los objetivos del plan de cuidados

Question 48

¿Cuál de las siguientes etapas del proceso de atención de enfermería implica la recopilación de datos sobre el estado de salud del paciente?

Accepted Answer

Valoración

Answer

Diagnóstico

Answer

Ejecución

Answer

Planificación

Question 49

Un paciente presenta fiebre, tos y dolor muscular. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería más probable?

Accepted Answer

Infección

Answer

Alteración del patrón respiratorio

Answer

Alteración del patrón del sueño

Answer

Dolor

Question 50

¿Qué acción es una intervención de enfermería adecuada para un paciente con riesgo de úlceras por presión?

Accepted Answer

Cambios posturales cada dos horas

Answer

Inserción de un catéter urinario

Answer

Monitorización de los niveles de glucosa en sangre

Answer

Administración de analgésicos

Question 51

¿Cuál de los siguientes es un beneficio de utilizar el proceso de atención de enfermería?

Accepted Answer

Proporciona un enfoque sistemático e individualizado para la atención del paciente

Answer

Garantiza resultados positivos para todos los pacientes

Answer

Elimina la necesidad de colaboración entre profesionales de la salud

Question 52

Un paciente con diabetes mellitus tipo 2 presenta niveles elevados de glucosa en sangre. ¿Qué evaluación es más importante para este paciente?

Accepted Answer

Monitorización de los niveles de glucosa en sangre

Answer

Auscultación de los ruidos cardíacos

Answer

Valoración del estado neurológico

Question 53

¿Qué método de valoración es más adecuado para recopilar información sobre el estado emocional del paciente?

Accepted Answer

Entrevista

Answer

Observación

Answer

Examen físico

Answer

Revisión de registros médicos

Question 54

¿Cuál es el propósito de un plan de cuidados de enfermería?

Accepted Answer

Proporcionar una guía para la atención individualizada del paciente

Answer

Evaluar la efectividad de las intervenciones de enfermería

Answer

Documentar los resultados del paciente

Question 55

Un paciente está siendo evaluado por dolor. ¿Cuál es una escala de valoración del dolor adecuada para este paciente?

Accepted Answer

Escala Visual Analógica (EVA)

Answer

Escala de Apgar

Answer

Escala de Glasgow

Question 56

¿Cuál de las siguientes es una responsabilidad de un enfermero en la etapa de evaluación del proceso de atención de enfermería?

Accepted Answer

Comparar los resultados del paciente con los resultados esperados

Answer

Establecer diagnósticos de enfermería

Answer

Desarrollar un plan de cuidados

Question 57

Un paciente con neumonía está recibiendo oxígeno mediante cánula nasal. ¿Qué valoración es más importante para este paciente?

Accepted Answer

Saturación de oxígeno

Answer

Frecuencia cardíaca

Answer

Temperatura

Answer

Presión arterial