Traumatismos pediátricos: Cuestionarios y exámenes interactivos

Question 1

Paciente de 8 años que sufre politraumatismo tras atropello. Según el protocolo de valoración primaria, ¿cuál es la primera maniobra a realizar tras comprobar la vía aérea, la respiración y la circulación?

Accepted Answer

Inmovilizar la columna cervical

Answer

Realizar una radiografía de columna cervical

Answer

Monitorizar la frecuencia cardíaca

Answer

Administrar analgesia

Question 2

¿Cuál de las siguientes lesiones es la más frecuente en traumatismos craneoencefálicos pediátricos?

Accepted Answer

Contusión cerebral

Answer

Hematoma subdural

Answer

Fractura de cráneo

Answer

Hemorragia subaracnoidea

Question 3

Un niño de 6 años presenta una fractura abierta de tibia y peroné. ¿Cuál es el tratamiento inicial?

Accepted Answer

Estabilización de la fractura, administración de antibióticos y analgesia

Answer

Reducción abierta y fijación interna

Answer

Yeso cerrado

Question 4

¿Cuál es el criterio diagnóstico de la lesión renal aguda tras un traumatismo pediátrico?

Accepted Answer

Oliguria persistente durante más de 12 horas o aumento de la creatinina sérica >2 mg/dl

Answer

Hematuria macroscópica

Answer

Dolor lumbar

Question 5

Paciente de 10 años con traumatismo torácico cerrado y dificultad respiratoria. ¿Cuál es el primer paso en el manejo ventilatorio?

Accepted Answer

Administrar oxígeno suplementario

Answer

Ventilación mecánica invasiva

Answer

Intubación orotraqueal

Answer

Toracocentesis

Question 6

¿Cuál es la principal complicación de las fracturas supracondíleas de húmero en niños?

Accepted Answer

Lesión del nervio radial

Answer

Pseudoartrosis

Answer

Infección

Answer

Osteomielitis

Question 7

Paciente de 12 años que presenta un traumatismo abdominal cerrado con dolor abdominal intenso y distensión. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica más probable?

Accepted Answer

Lesión de víscera abdominal

Answer

Gastroenteritis

Answer

Contusión muscular

Answer

Síndrome de colon irritable

Question 8

En un niño con fractura abierta, ¿cuál es el objetivo principal del tratamiento inicial?

Accepted Answer

Controlar la hemorragia y prevenir la infección

Answer

Reducir la fractura

Answer

Administrar antibióticos

Answer

Inmovilizar el miembro

Question 9

En un niño con quemaduras, ¿cuál es el parámetro más importante para evaluar su gravedad?

Accepted Answer

Porcentaje de superficie corporal quemada

Answer

Edad del niño

Answer

Profundidad de la quemadura

Answer

Localización de la quemadura

Question 10

¿Cuál es la principal complicación de las quemaduras eléctricas?

Accepted Answer

Arritmias cardíacas

Answer

Infección

Answer

Amputaciones

Answer

Lesión renal

Question 11

En el tratamiento del traumatismo cerrado abdominal en un niño, ¿cuál es la indicación para realizar una laparotomía exploratoria?

Accepted Answer

Peritonitis

Answer

Vómitos

Answer

Dolor abdominal

Question 12

¿Cuál es el tratamiento de elección para la luxación de cadera en un niño?

Accepted Answer

Reducción cerrada (manipulación)

Answer

Cirugía abierta

Answer

Tracción

Answer

Inmovilización

Question 13

El tratamiento inicial de un niño con traumatismo torácico cerrado incluye:

Accepted Answer

Oxigenoterapia y analgesia

Answer

Cirugía exploratoria inmediata

Answer

Toracocentesis

Answer

Intubación y ventilación mecánica

Question 14

¿Cuál es el signo clínico más frecuente de quemaduras de espesor total?

Accepted Answer

Piel blanca o carbonizada

Answer

Dolor intenso

Answer

Flictenas

Question 15

La fórmula de Parkland determina el volumen de líquidos a administrar a un niño quemado en:

Accepted Answer

Las primeras 24 horas

Answer

Las primeras 6 horas

Answer

Las primeras 48 horas

Answer

Las primeras 12 horas

Question 16

¿Cuál es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de shock en niños traumatizados?

Accepted Answer

Pérdida sanguínea

Answer

Mecanismo de lesión

Answer

Tiempo de transporte

Answer

Edad

Question 17

La intubación endotraqueal en un niño traumatizado se indica principalmente para:

Accepted Answer

Proteger la vía aérea y asegurar la ventilación

Answer

Administrar medicación

Answer

Aspirar secreciones

Answer

Mejorar exclusivamente la oxigenación

Question 18

¿Cuál es el objetivo principal del Triage Pediátrico Avanzado?

Accepted Answer

Identificar pacientes con lesiones potencialmente mortales y priorizar su atención

Answer

Estabilizar a todos los pacientes críticos

Answer

Priorizar el orden de atención de todos los pacientes

Question 19

El tratamiento conservador de las fracturas pediátricas se basa principalmente en:

Accepted Answer

Inmovilización y yeso

Answer

Tracción

Answer

Cirugía

Answer

Fijación externa

Question 20

¿Cuál de las siguientes opciones NO es una diferencia anatómica significativa entre niños y adultos en el contexto del trauma?

Accepted Answer

Mayor proporción de grasa corporal

Answer

Cabeza más grande en proporción al cuerpo

Answer

Mayor flexibilidad de la caja torácica

Answer

Hígado y bazo más prominentes

Question 21

¿Cuál de los siguientes signos NO forma parte de la triada de Cushing en un niño con traumatismo craneoencefálico?

Accepted Answer

Midriasis unilateral

Answer

Bradicardia

Answer

Alteración del patrón respiratorio

Answer

Hipertensión arterial

Question 22

En un niño con sospecha de lesión de la médula espinal tras un accidente de tráfico, ¿cuál es la primera medida a tomar?

Accepted Answer

Inmovilización de la columna vertebral

Answer

Administración de oxígeno a alto flujo

Answer

Colocación de una vía venosa periférica

Answer

Valoración del estado neurológico

Question 23

Un niño de 8 años presenta una fractura de fémur desplazada tras una caída en bicicleta. ¿Cuál de los siguientes métodos de tratamiento es el MÁS probable en este caso?

Accepted Answer

Fijación quirúrgica con clavo intramedular

Answer

Observación y tratamiento conservador

Answer

Reducción cerrada e inmovilización con yeso

Answer

Tracción esquelética seguida de yeso

Question 24

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA con respecto al manejo del dolor en niños con traumatismos?

Accepted Answer

Se debe realizar una evaluación y manejo del dolor individualizado.

Answer

Los niños expresan el dolor de la misma manera que los adultos.

Answer

Los niños son más resistentes al dolor que los adultos.

Answer

El paracetamol es el único analgésico seguro para usar en niños.

Question 25

¿Cuál de las siguientes opciones NO se considera un factor de riesgo para el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL)?

Accepted Answer

Alimentación materna exclusiva durante los primeros 6 meses

Answer

Exposición al humo del tabaco

Answer

Posición para dormir boca abajo

Answer

Prematurez

Question 26

Un niño de 3 años presenta una quemadura de segundo grado en la mano derecha tras tocar una plancha caliente. ¿Cuál es el primer paso en el tratamiento de esta quemadura?

Accepted Answer

Enfriar la quemadura con agua fría durante 10-20 minutos

Answer

Romper las ampollas para aliviar la presión

Answer

Cubrir la quemadura con un apósito estéril

Answer

Aplicar una crema antibiótica tópica

Question 27

¿Qué tipo de fractura se considera una lesión sospechosa de abuso infantil hasta que se demuestre lo contrario?

Accepted Answer

Fractura en espiral de húmero en un niño de 6 meses

Answer

Fractura de clavícula en un recién nacido

Answer

Fractura de muñeca en un niño de 5 años

Answer

Fractura en tallo verde de radio en un niño de 2 años

Question 28

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe MEJOR la regla de los tercios en relación con las amputaciones pediátricas?

Accepted Answer

Se debe intentar reimplantar cualquier parte amputada si hay al menos un tercio de la circunferencia aún unido.

Answer

Indica la probabilidad de éxito de la reimplantación en función de la edad del niño.

Answer

Se refiere a la proporción de hueso que se debe conservar en una amputación.

Question 29

¿Cuál de las siguientes NO es una diferencia anatómica clave entre niños y adultos que influye en el manejo del trauma pediátrico?

Accepted Answer

Mayor proporción de masa grasa en relación con la masa muscular

Answer

Mayor tamaño de la cabeza en relación con el cuerpo

Answer

Vías respiratorias más cortas y estrechas

Question 30

Un niño de 5 años llega al servicio de urgencias tras una caída desde un columpio, presentando dolor abdominal y vómitos. ¿Cuál de las siguientes pruebas de imagen es la MÁS adecuada para evaluar una posible lesión esplénica?

Accepted Answer

Tomografía computarizada (TC) abdominal con contraste intravenoso

Answer

Radiografía abdominal simple

Answer

Ecografía abdominal

Question 31

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el traumatismo craneoencefálico (TCE) en niños es CORRECTA?

Accepted Answer

La Escala del Coma de Glasgow (GCS) modificada para niños se utiliza para evaluar el nivel de conciencia en niños menores de 3 años.

Answer

La mayoría de los TCE en niños son graves y requieren intervención quirúrgica.

Question 32

Un niño de 10 años es atropellado por un automóvil y sufre una fractura de fémur. ¿Cuál de las siguientes es la complicación MÁS común asociada con este tipo de fractura en niños?

Accepted Answer

Lesión de la placa de crecimiento

Answer

Síndrome compartimental

Answer

Embolia grasa

Answer

Artrosis precoz

Question 33

¿Cuál es la causa MÁS común de muerte por traumatismo en niños mayores de 1 año en España?

Accepted Answer

Accidentes de tráfico

Answer

Quemaduras

Answer

Ahogamiento

Answer

Caídas

Question 34

Un niño de 8 años llega al servicio de urgencias con una herida profunda en el antebrazo tras caer sobre un cristal roto. ¿Cuál de los siguientes es el factor MÁS importante a considerar al decidir si se debe realizar una reparación primaria de la herida?

Accepted Answer

Tiempo transcurrido desde la lesión

Answer

Presencia de cuerpos extraños

Answer

Tamaño de la herida

Answer

Edad del niño

Question 35

¿Cuál de las siguientes NO es una medida preventiva eficaz para reducir la incidencia del síndrome del bebé sacudido?

Accepted Answer

Colocar al bebé boca abajo para dormir

Answer

Proporcionar un entorno seguro para el bebé

Answer

Nunca sacudir a un bebé

Answer

Buscar ayuda si se siente frustrado o abrumado al cuidar a un bebé

Question 36

Un niño de 3 años ingresa en el hospital con quemaduras de segundo grado en el 20% de su superficie corporal. ¿Cuál de las siguientes es la complicación MÁS común en las primeras 24 horas?

Accepted Answer

Shock hipovolémico

Answer

Infección

Answer

Cicatrización hipertrófica

Answer

Dolor

Question 37

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la reanimación con líquidos en niños con shock hemorrágico es CORRECTA?

Accepted Answer

Se debe administrar un bolo inicial de 20 ml/kg de solución salina normal o Ringer lactato.

Answer

La albúmina es el fluido de elección para la reanimación inicial.

Answer

La reanimación con líquidos debe iniciarse solo después de obtener el acceso venoso central.

Question 38

Un niño de 6 años es trasladado al hospital después de ser atropellado por un automóvil. Presenta neumotórax a tensión. ¿Cuál de las siguientes es la acción MÁS apropiada?

Accepted Answer

Descompresión con aguja en el segundo espacio intercostal, línea medioclavicular.

Answer

Intubación endotraqueal y ventilación mecánica.

Answer

Inserción de un tubo torácico en el quinto espacio intercostal, línea axilar anterior.

Question 39

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el traumatismo craneoencefálico (TCE) pediátrico es correcta?

Accepted Answer

La tasa de mortalidad por TCE es menor en niños que en adultos.

Answer

Los niños pequeños tienen un riesgo menor de fracturas craneales que los adolescentes.

Answer

La mayoría de los TCE pediátricos son moderados a graves.

Question 40

¿Qué tipo de fractura es la más frecuente en los niños?

Accepted Answer

Fractura de antebrazo.

Answer

Fractura de clavícula.

Answer

Fractura de columna vertebral.

Answer

Fractura de fémur.

Question 41

¿Cuál de los siguientes signos NO es indicativo de lesión abdominal grave en un niño traumatizado?

Accepted Answer

Hematemesis.

Answer

Distensión abdominal.

Answer

Dolor abdominal intenso.

Answer

Hipotensión.

Question 42

¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para un niño con quemaduras extensas?

Accepted Answer

Hidratación agresiva.

Answer

Sedación y analgesia.

Answer

Antibióticos profilácticos.

Answer

Extirpación quirúrgica inmediata del tejido quemado.

Question 43

¿Qué tipo de lesión es más frecuente en el maltrato infantil?

Accepted Answer

Fracturas.

Answer

Traumatismo craneoencefálico.

Answer

Quemaduras.

Answer

Lesiones penetrantes.

Question 44

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome del bebé sacudido es correcta?

Accepted Answer

Suele causar hemorragias retinianas.

Answer

Es difícil de diagnosticar.

Answer

Es una causa frecuente de muerte infantil.

Answer

El tratamiento consiste únicamente en observación.

Question 45

¿Qué maniobra se utiliza para reducir una luxación de codo en un niño?

Accepted Answer

Maniobra de reducción en supinación.

Answer

Maniobra de inmovilización.

Answer

Maniobra de reducción en pronación.

Answer

Maniobra de tracción.

Question 46

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico recomendado para una fractura abierta de tibia y peroné en un niño?

Accepted Answer

Fijación externa.

Answer

Osteosíntesis con placa y tornillos.

Answer

Observación.

Answer

Tracción esquelética.

Question 47

¿Qué tipo de lesión visceral es la más frecuente en los traumatismos de tórax cerrados en niños?

Accepted Answer

Contusión pulmonar.

Answer

Hemoneumotórax.

Answer

Rotura esplénica.

Answer

Lesión diafragmática.

Question 48

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento del traumatismo renal pediátrico es correcta?

Accepted Answer

La mayoría de las laceraciones renales menores se tratan de forma conservadora.

Answer

La nefrectomía está indicada en todas las laceraciones renales mayores.

Answer

La embolización angiográfica es el tratamiento de primera línea para las laceraciones renales activas.