Traumatismos vasculares: Clasificación, diagnóstico y tratamiento

Question 1

¿Qué signo clínico sugiere fuertemente una lesión vascular penetrante?

Accepted Answer

Sangrado expulsado pulsátil

Answer

Dolor

Answer

Equimosis

Question 2

Para reparar lesiones arteriales, ¿qué tipo de sutura vascular se utiliza con mayor frecuencia?

Accepted Answer

Sutura continua de polipropileno o poliéster

Answer

Sutura en U de Gore-Tex

Answer

Sutura interrumpida de nailon

Question 3

En caso de ligadura arterial, ¿cuál es la complicación más grave que puede surgir?

Accepted Answer

Isquemia distal

Answer

Infección

Answer

Hemorragia

Answer

Trombosis

Question 4

Ante un paciente con una lesión vascular que provoca una hemorragia masiva, ¿qué intervención terapéutica está indicada?

Accepted Answer

Control inmediato de la hemorragia mediante cirugía abierta o endovascular

Answer

Observación conservadora

Answer

Administración de líquidos intravenosos

Question 5

¿Qué factor de riesgo está más estrechamente relacionado con el desarrollo de un pseudoaneurisma tras un traumatismo vascular?

Accepted Answer

Infección de la herida

Answer

Hipertensión

Answer

Tabaquismo

Answer

Diabetes

Question 6

En el tratamiento de un traumatismo vascular, ¿qué enfoque quirúrgico prioriza la preservación de la función vascular y reduce la necesidad de revascularización?

Accepted Answer

Reparación vascular primaria

Answer

Amputación

Answer

Derivación extraanatómica

Answer

Ligadura vascular

Question 7

¿Qué método diagnóstico proporciona la información más detallada y precisa sobre las lesiones vasculares?

Accepted Answer

Angiografía

Answer

Resonancia magnética

Answer

Tomografía axial computarizada

Answer

Ecografía Doppler

Question 8

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento inicial para un traumatismo vascular grave?

Accepted Answer

Control de la hemorragia y estabilización hemodinámica

Answer

Reparación quirúrgica inmediata

Answer

Angioplastia

Question 9

¿Qué factor de riesgo se asocia más fuertemente con el desarrollo de lesiones de retorno en los traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Tabaquismo

Answer

Hipertensión

Answer

Obesidad

Answer

Diabetes

Question 10

¿Cuál es la indicación principal para realizar una embolectomía en un traumatismo vascular?

Accepted Answer

Oclusión aguda de una arteria principal

Answer

Hemorragia arterial activa

Answer

Pseudoaneurisma

Answer

Lesión de un vaso pequeño

Question 11

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento endovascular en traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Preservar la perfusión distal

Answer

Reparar completamente la lesión

Answer

Prevenir la formación de trombos

Answer

Controlar la hemorragia

Question 12

¿Qué tipo de lesión vascular es más propensa a producir un soplo audible sobre el área lesionada?

Accepted Answer

Fístula arteriovenosa

Answer

Hematoma

Answer

Trombosis

Answer

Pseudoaneurisma

Question 13

¿En qué situaciones se utiliza la anticoagulación en el tratamiento de los traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Para prevenir la trombosis en pacientes con alto riesgo

Answer

Para promover la cicatrización

Answer

Para mejorar la perfusión distal

Answer

Para controlar la hemorragia

Question 14

¿Cuál de las siguientes opciones NO forma parte de la clasificación de los traumatismos vasculares según la escala de Blaisdell?

Accepted Answer

Grado IIIb

Answer

Grado IIIa

Answer

Grado I

Answer

Grado II

Question 15

¿Qué tipo de lesión vascular se caracteriza por la afectación de la íntima y la preservación de la media y adventicia?

Accepted Answer

Disección

Answer

Estrechamiento

Answer

Trombosis

Answer

Rotura completa

Question 16

¿Qué técnica quirúrgica es la más adecuada para tratar una laceración arterial aguda?

Accepted Answer

Sutura directa

Answer

Embolización

Answer

Bypass

Answer

Injerto

Question 17

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de una trombosis venosa profunda?

Accepted Answer

Edema

Answer

Orina oscura

Answer

Dolor torácico

Question 18

¿Qué tipo de angiografía se emplea para visualizar las venas?

Accepted Answer

Venografía

Answer

Arteriografía

Answer

Tomografía computarizada angiográfica

Answer

Resonancia magnética angiográfica

Question 19

¿Cuál es el tratamiento de elección para una embolia pulmonar masiva?

Accepted Answer

Trombolisis

Answer

Cirugía

Answer

Embolización

Answer

Anticoagulación

Question 20

¿Qué complicación es más prevalente tras una reparación de aneurisma aórtico abdominal?

Accepted Answer

Infección

Answer

Hemorragia

Answer

Parálisis

Answer

Insuficiencia renal

Question 21

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para el desarrollo de varices esofágicas?

Accepted Answer

Hipertensión portal

Answer

Diabetes

Answer

Tabaquismo

Answer

Obesidad

Question 22

¿Qué tipo de sutura es la más adecuada para reparar arterias de pequeño calibre?

Accepted Answer

Sintética monofilamento

Answer

Metálica

Answer

Colágeno

Answer

Orgánica multifilamento

Question 23

¿Cuál es el tratamiento de elección para las fístulas arteriovenosas?

Accepted Answer

Embolización endovascular

Answer

Trombolisis

Answer

Tratamiento conservador

Answer

Cirugía abierta

Question 24

¿Qué situación se considera una urgencia vascular?

Accepted Answer

Isquemia aguda de una extremidad

Answer

Varices esofágicas

Answer

Estenosis carotídea leve

Answer

Aneurisma de aorta abdominal asintomático

Question 25

El traumatismo vascular se clasifica según su causa en:

Accepted Answer

Penetrante y contuso

Answer

Agudo y crónico

Answer

Primario y secundario

Answer

Abierto y cerrado

Question 26

¿Cuál de las siguientes es una indicación inequívoca para la reparación quirúrgica de una lesión vascular?

Accepted Answer

Isquemia distal

Answer

Dolor intenso

Answer

Soplo audible

Answer

Hematoma pulsátil

Question 27

La técnica de reparación vascular más habitual es:

Accepted Answer

Anastomosis término-terminal

Answer

Parche vascular

Answer

Injerto venoso autólogo

Answer

Ligadura simple

Question 28

¿Cuál de los siguientes hallazgos sugiere una lesión vascular penetrante en el cuello?

Accepted Answer

Hematoma expansivo

Answer

Disnea

Answer

Parálisis facial

Answer

Ronquera

Question 29

El traumatismo vascular de la extremidad inferior puede causar:

Accepted Answer

Isquemia

Answer

Tendinitis

Answer

Luxación

Answer

Fractura

Question 30

El abordaje inicial del traumatismo vascular debe incluir:

Accepted Answer

Control de la hemorragia y estabilización hemodinámica

Answer

Exploración quirúrgica inmediata

Answer

Antibioterapia profiláctica

Question 31

¿Cuáles son los mecanismos de lesión en los traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Traumatismo por desgarro, heridas penetrantes, heridas contusas, traumatismo por aplastamiento

Answer

Heridas penetrantes

Question 32

¿En qué se basa principalmente la clasificación de los traumatismos vasculares según la escala de Tscherne y Oestern?

Accepted Answer

Grado de lesión de la pared arterial

Answer

Presencia de compromiso isquémico

Answer

Localización de la lesión

Answer

Tipo de lesión vascular

Question 33

¿Cuál de los siguientes signos clínicos es característico de una lesión arterial?

Accepted Answer

Hemorragia pulsátil

Answer

Edema

Answer

Hematoma

Answer

Dolor

Question 34

¿Cuáles son las medidas iniciales en el tratamiento de los traumatismos vasculares agudos?

Accepted Answer

Control de la hemorragia y estabilización hemodinámica

Answer

Antibioticoterapia profiláctica

Answer

Exploración quirúrgica inmediata

Question 35

¿Qué técnica quirúrgica se indica en las lesiones arteriales tipo II según la clasificación de Tscherne y Oestern?

Accepted Answer

Sutura directa o parche

Answer

Prótesis vascular

Answer

Ligadura

Answer

Trombectomía

Question 36

¿Cuándo está indicada la endoprótesis vascular en el tratamiento de los traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Cuando la reparación quirúrgica abierta no es factible o no tiene éxito

Answer

Solo en lesiones venosas

Answer

Como tratamiento de primera línea en todos los traumatismos vasculares

Question 37

El síndrome compartimental es una complicación potencial de los traumatismos vasculares que se caracteriza por:

Accepted Answer

Aumento de la presión dentro de un espacio fascial cerrado

Answer

Infección de la herida

Answer

Hemorragia no controlada

Question 38

¿Cuál es el objetivo del seguimiento a largo plazo después de un traumatismo vascular?

Accepted Answer

Monitorizar la permeabilidad del vaso reparado y detectar complicaciones tardías

Answer

Evaluar la función motora y sensitiva

Answer

Prevenir la recurrencia del traumatismo

Question 39

En el contexto de los traumatismos vasculares, ¿qué implica el término "abordaje multidisciplinar"?

Accepted Answer

Colaboración entre cirujanos vasculares, traumatólogos y otros especialistas para brindar una atención integral

Answer

Uso de una variedad de técnicas quirúrgicas

Question 40

¿Cuál de las siguientes NO es una clasificación de los traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Solo incluyen lesiones venosas

Answer

Comprenden lesiones arteriales

Answer

Comprenden lesiones microvasculares

Answer

Comprenden lesiones venosas

Question 41

¿Cuál de los siguientes es un signo clínico común de una lesión arterial?

Accepted Answer

Pulsos distales disminuidos o ausentes

Answer

Equimosis

Answer

Dolor

Answer

Edema

Question 42

¿Cuál es el método de imagen inicial más adecuado para evaluar un traumatismo vascular extenso?

Accepted Answer

Tomografía computarizada

Answer

Resonancia magnética

Answer

Radiografía simple

Answer

Ecografía Doppler

Question 43

¿Cuál es el tratamiento de elección para una oclusión arterial aguda?

Accepted Answer

Troboctomía

Answer

Observación

Answer

Medicación

Answer

Compresión

Question 44

¿Cuál de los siguientes NO es un objetivo del tratamiento endovascular de las lesiones vasculares?

Accepted Answer

Eliminar completamente la lesión

Answer

Estabilizar la lesión

Answer

Reducir el riesgo de complicaciones

Answer

Preservar el flujo sanguíneo

Question 45

¿Cuál es el principal factor de riesgo modificable para desarrollar un aneurisma aórtico abdominal?

Accepted Answer

Tabaquismo

Answer

Obesidad

Answer

Diabetes

Answer

Hipertensión

Question 46

¿Cuál es el síntoma clásico de una disección aórtica?

Accepted Answer

Dolor torácico agudo y desgarrador

Answer

Dificultad para respirar

Answer

Pérdida del conocimiento

Answer

Dolor abdominal

Question 47

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para una disección aórtica aguda?

Accepted Answer

Cirugía

Answer

Observación

Answer

Medicación

Answer

Fisioterapia

Question 48

¿Cuál es el factor de riesgo más común para desarrollar una trombosis venosa profunda en el miembro inferior?

Accepted Answer

Inmovilidad prolongada

Answer

Embarazo

Answer

Tabaquismo

Question 49

¿Cuál de las siguientes opciones es la clasificación correcta de los traumatismos vasculares según su etiología?

Accepted Answer

Traumatismos penetrantes y no penetrantes

Answer

Traumatismos arteriales y venosos

Answer

Traumatismos agudos y crónicos

Answer

Traumatismos abiertos y cerrados

Question 50

¿Cuál de los siguientes hallazgos es más indicativo de una lesión arterial?

Accepted Answer

Hemorragia pulsátil

Answer

Hematoma

Answer

Soplo

Question 51

¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento inicial en los traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Controlar la hemorragia y estabilizar al paciente

Answer

Reparar la lesión vascular

Answer

Iniciar terapia antibiótica

Answer

Prevenir la infección

Question 52

¿Cuál de las siguientes técnicas es la más adecuada para la reparación de lesiones vasculares en las extremidades?

Accepted Answer

Reparación endovascular

Answer

Bypass venoso

Answer

Amputación

Answer

Injerto autólogo

Question 53

¿Cuál es la complicación más grave asociada con los traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Isquemia

Answer

Infección

Answer

Hematoma

Answer

Fístula

Question 54

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de isquemia después de una lesión vascular?

Accepted Answer

Retraso en el diagnóstico y reparación

Answer

Edad avanzada

Answer

Enfermedad cardiovascular

Answer

Trauma de baja energía

Question 55

¿Cuál es el papel de la anticoagulación en el tratamiento de los traumatismos vasculares?

Accepted Answer

Prevención de trombosis en pacientes con lesiones venosas

Answer

Tratamiento de la isquemia

Answer

Promoción de la hemostasia

Question 56

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de una fístula arteriovenosa?

Accepted Answer

Soplo

Answer

Parálisis

Answer

Dolor

Answer

Hinchazón

Question 57

¿Qué tipo de injerto vascular se utiliza con mayor frecuencia en la reparación de lesiones vasculares?

Accepted Answer

Injerto de vena safena

Answer

Injerto de politetrafluoroetileno (PTFE)

Answer

Injerto de arteria mamaria

Question 58

¿Cuál de los siguientes es un método para evaluar la permeabilidad del injerto vascular después de la reparación quirúrgica?

Accepted Answer

Ecografía Doppler

Answer

Resonancia magnética

Answer

Exploración física

Answer

Angiografía