Enfermedades Digestivas Poco Frecuentes en Pediatría: Diagnóstico y Tratamiento

Question 1

Entre las siguientes enfermedades, ¿cuál se caracteriza por inflamación granulomatosa transmural que afecta al intestino de forma difusa o segmentaria?

Accepted Answer

Enfermedad de Crohn

Answer

Colitis ulcerosa

Answer

Síndrome de intestino irritable

Answer

Dispepsia funcional

Question 2

¿Cuál de las siguientes es una característica típica de la esteatorrea?

Accepted Answer

Heces pálidas y de gran volumen

Answer

Heces oscuras y malolientes

Answer

Heces con sangre

Answer

Heces con moco

Question 3

En el tratamiento de la celiaquía, ¿cuál de las siguientes terapias es la más adecuada?

Accepted Answer

Dieta sin gluten

Answer

Prednisona

Answer

Mesalazina

Answer

Azatioprina

Question 4

Para el diagnóstico de atresia biliar, ¿cuál es la técnica de imagen más apropiada?

Accepted Answer

Ecografía abdominal

Answer

Escintigrafía hepática

Answer

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

Answer

Tomografía computarizada

Question 5

¿Cuál de las siguientes afecciones se caracteriza por obstrucción intestinal funcional que provoca dolor abdominal recurrente?

Accepted Answer

Síndrome de intestino irritable

Answer

Enfermedad celíaca

Answer

Pancreatitis aguda

Answer

Atresia biliar

Question 6

Para el diagnóstico de hepatitis viral aguda, ¿qué prueba de laboratorio es útil?

Accepted Answer

Elevación de las transaminasas

Answer

Hemograma completo

Answer

Análisis de orina

Answer

Prueba de embarazo

Question 7

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la enfermedad celíaca es correcta?

Accepted Answer

Es una afección autoinmune en la que el gluten daña el intestino delgado.

Answer

Es una alergia que provoca hinchazón facial.

Answer

No requiere un tratamiento específico.

Answer

Solo afecta a adultos.

Question 8

¿Qué prueba diagnóstica es la más precisa para confirmar el diagnóstico de enfermedad de Crohn?

Accepted Answer

Colonoscopia con biopsia.

Answer

Radiografía de abdomen.

Answer

Análisis de sangre para anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

Question 9

¿Qué factor de riesgo se asocia con el desarrollo de pancreatitis aguda en niños?

Accepted Answer

Traumatismo abdominal.

Answer

Alergia a la leche.

Answer

Consumo regular de alcohol.

Answer

Infección por el virus de la hepatitis A.

Question 10

¿Cuál de los siguientes es un síntoma común de la atresia biliar?

Accepted Answer

Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos).

Answer

Fiebre alta.

Answer

Diarrea sanguinolenta.

Answer

Vómitos en proyectil.

Question 11

¿Qué complicación es más probable que ocurra en pacientes con estenosis hipertrófica del píloro?

Accepted Answer

Deshidratación debido a vómitos persistentes.

Answer

Convulsiones.

Answer

Neumonía.

Answer

Meningitis.

Question 12

¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento NO está indicada para la invaginación intestinal?

Accepted Answer

Antibióticos.

Answer

Enema de bario (inyección de contraste en el intestino para visualizar la invaginación).

Answer

Cirugía.

Answer

Reducción hidrostática (intento de desinvaginar el intestino usando líquido).

Question 13

¿Qué hallazgo físico es característico de la enfermedad de Hirschsprung?

Accepted Answer

Distensión abdominal.

Answer

Ictericia.

Answer

Sangrado rectal.

Answer

Vómitos en proyectil.

Question 14

¿Cuál de las siguientes pruebas es útil para diagnosticar la fístula perianal?

Accepted Answer

Ecografía endoanal (inserción de una sonda de ultrasonido en el ano).

Answer

Radiografía de tórax.

Answer

Colonoscopia.

Answer

Análisis de sangre para velocidad de sedimentación eritrocítica (ESR).

Question 15

¿Qué tipo de dieta se recomienda para los niños con enfermedad hepática colestásica?

Accepted Answer

Baja en grasas.

Answer

Alta en proteínas.

Answer

Alta en fibra.

Answer

Sin restricciones dietéticas específicas.

Question 16

¿Qué tipo de esofagitis predomina en niños con reflujo gastroesofágico?

Accepted Answer

Esofagitis erosiva

Answer

Esofagitis hemorrágica

Answer

Esofagitis ulcerosa

Answer

Esofagitis eosinofílica

Question 17

¿Qué prueba diagnóstica es la definitiva para confirmar el diagnóstico de enfermedad celíaca?

Accepted Answer

Biopsia duodenal

Answer

Determinación de anticuerpos antigliadina en sangre

Answer

Prueba de aliento del hidrógeno

Answer

Endoscopia digestiva alta

Question 18

¿Qué factor de riesgo se asocia más frecuentemente a la estenosis pilórica hipertrófica?

Accepted Answer

Primogenitura

Answer

Bajo peso al nacer

Answer

Alimentación artificial

Answer

Lactancia materna prolongada

Question 19

¿Qué tipo de hernia inguinal es más frecuente en niños?

Accepted Answer

Hernia inguinal indirecta

Answer

Hernia inguinal directa

Answer

Hernia umbilical

Answer

Hernia femoral

Question 20

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la apendicitis aguda?

Accepted Answer

Dolor abdominal localizado en la fosa ilíaca derecha

Answer

Fiebre alta y escalofríos

Answer

Vómitos y diarrea

Question 21

¿Cuál de las siguientes alteraciones hepáticas es la más frecuente en recién nacidos?

Accepted Answer

Hiperbilirrubinemia fisiológica

Answer

Atresia de vías biliares

Answer

Cirrosis biliar

Answer

Hepatitis neonatal

Question 22

¿Qué tipo de malabsorción intestinal se produce por una deficiencia enzimática?

Accepted Answer

Malabsorción disacárida

Answer

Malabsorción de vitaminas

Answer

Malabsorción de grasas

Answer

Malabsorción de proteínas

Question 23

¿Qué prueba diagnóstica se utiliza para confirmar el diagnóstico de enfermedad celíaca?

Accepted Answer

Biopsia intestinal

Answer

Colonoscopia

Answer

Enema de bario

Question 24

¿Cuál de los siguientes tratamientos de primera línea se utiliza para la enfermedad de Crohn en niños?

Accepted Answer

Glucocorticoides

Answer

Metotrexato

Answer

Sulfasalazina

Answer

Azatioprina

Question 25

¿Qué complicación potencialmente mortal puede ocurrir en la colitis ulcerosa?

Accepted Answer

Megacolon tóxico

Answer

Tromboembolismo pulmonar

Answer

Perforación intestinal

Answer

Íleo paralítico

Question 26

¿Qué factor se asocia con un mayor riesgo de desarrollar síndrome del intestino irritable?

Accepted Answer

Estrés psicológico

Answer

Dieta alta en fibra

Answer

Actividad física regular

Answer

Uso de antibióticos

Question 27

¿Qué tipo de dolor abdominal es característico de la enfermedad de Crohn?

Accepted Answer

Dolor cólico periumbilical

Answer

Dolor epigástrico ardiente

Answer

Dolor sordo y constante

Answer

Dolor rectal punzante

Question 28

¿Qué tipo de tratamiento suele requerir la enfermedad de Hirschsprung?

Accepted Answer

Quirúrgico

Answer

Farmacológico

Answer

Dieta

Answer

Fisioterapia

Question 29

¿Cuál de las siguientes afecciones implica una obstrucción de las vías biliares?

Accepted Answer

Atresia biliar

Answer

Hepatitis

Answer

Colitis ulcerosa

Answer

Enfermedad de Crohn

Question 30

¿Cuál de los siguientes hallazgos histológicos es característico de la enfermedad celíaca?

Accepted Answer

Enteritis linfoide con atrofia vellositaria e hiperplasia de las criptas

Answer

Enteritis granulomatosa

Answer

Enteritis plasmocítica

Answer

Enteritis neutrofílica

Question 31

¿Qué tipo de biopsia es la más adecuada para diagnosticar la enfermedad de Crohn ileal?

Accepted Answer

Biopsia transmural

Answer

Biopsia por cápsula endoscópica

Answer

Biopsia por endoscopia

Answer

Biopsia rectal

Question 32

¿Cuál es el medicamento de primera línea para el tratamiento de la colitis ulcerosa leve a moderada?

Accepted Answer

Mesalazina (5-aminosalicílico)

Answer

Antibióticos

Answer

Glucocorticoides

Answer

Inmunosupresores

Question 33

¿Qué tipo de intervención quirúrgica no está indicada en el manejo del síndrome del intestino irritable?

Accepted Answer

Ninguna

Answer

Resección colónica

Answer

Diverticulectomía

Answer

Colectomía total

Question 34

¿Cuál de los siguientes virus es la principal causa de gastroenteritis viral en niños pequeños?

Accepted Answer

Rotavirus

Answer

Norovirus

Answer

Astrovirus

Answer

Adenovirus

Question 35

¿Existe actualmente una vacuna disponible para prevenir la infección por Helicobacter pylori?

Accepted Answer

No

Answer

Vacuna intramuscular

Answer

Vacuna intranasal

Answer

Vacuna oral

Question 36

¿Cuál es el síntoma principal de la pancreatitis aguda?

Accepted Answer

Dolor abdominal intenso y persistente

Answer

Vómitos

Answer

Náuseas

Answer

Fiebre

Question 37

¿Qué técnica de imagen proporciona información más detallada para el diagnóstico de la atresia biliar?

Accepted Answer

Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM)

Answer

Ecografía abdominal

Answer

Tomografía computarizada (TC) abdominal

Question 38

¿Cuál es el tratamiento de elección para los abscesos hepáticos piógenos?

Accepted Answer

Drenaje percutáneo guiado por imagen y antibióticos intravenosos

Answer

Cirugía

Answer

Observación

Answer

Antibióticos intravenosos solos

Question 39

¿Cuál de las siguientes es una causa común de pancreatitis aguda en niños?

Accepted Answer

Trauma abdominal

Answer

Enfermedad de cálculos biliares

Answer

Infecciones virales

Question 40

¿Qué prueba de imagen se utiliza con mayor frecuencia para diagnosticar la enfermedad de Hirschsprung?

Accepted Answer

Enema de bario

Answer

Tomografía computarizada

Answer

Ultrasonido abdominal

Answer

Resonancia magnética

Question 41

¿Cuál de las siguientes es una complicación grave de la intususcepción?

Accepted Answer

Necrosis intestinal

Answer

Deshidratación

Answer

Fiebre

Answer

Dolor abdominal

Question 42

¿Qué microorganismo es la causa más común de hepatitis viral aguda en niños?

Accepted Answer

Virus de la hepatitis A

Answer

Virus de la hepatitis B

Answer

Virus de la hepatitis C

Question 43

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la enfermedad celíaca?

Accepted Answer

Dieta sin gluten

Answer

Cirugía

Answer

Medicamentos antiinflamatorios

Answer

Terapia con antibióticos

Question 44

¿Qué hallazgo clínico es característico de la fibrosis quística?

Accepted Answer

Dedos en palillo de tambor

Answer

Esplenomegalia

Answer

Ictericia

Answer

Hepatomegalia

Question 45

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un factor de riesgo para la enfermedad inflamatoria intestinal en niños?

Accepted Answer

Bajo nivel socioeconómico

Answer

Infecciones gastrointestinales

Answer

Antecedentes familiares de EII

Question 46

¿Qué síndrome se caracteriza por diarrea acuosa crónica, malabsorción y retraso del crecimiento?

Accepted Answer

Síndrome de intestino corto

Answer

Síndrome de dumping

Answer

Intolerancia a la lactosa

Answer

Enfermedad celíaca

Question 47

¿Cuál es el tratamiento de elección para la enfermedad de Crohn?

Accepted Answer

Medicamentos antiinflamatorios

Answer

Terapia inmunosupresora

Answer

Cirugía

Answer

Antibióticos

Question 48

¿Qué virus es la causa más común de gastroenteritis aguda en niños en todo el mundo?

Accepted Answer

Rotavirus

Answer

Astrovirus

Answer

Norovirus

Answer

Adenovirus

Question 49

Un niño de 5 años presenta dolor abdominal recurrente, vómitos y diarrea crónica. En la exploración física se observa una masa palpable en el abdomen. ¿Cuál de las siguientes enfermedades digestivas es más probable?

Accepted Answer

Enfermedad de Hirschsprung

Answer

Gastroenteritis viral

Answer

Intolerancia a la lactosa

Answer

Apendicitis

Question 50

Un lactante de 6 meses presenta vómitos proyectivos y distensión abdominal. La exploración física revela una masa palpable en el abdomen superior. ¿Qué prueba diagnóstica es más útil para confirmar el diagnóstico?

Accepted Answer

Ecografía abdominal

Answer

Radiografía de abdomen

Answer

Endoscopia digestiva alta

Answer

Biopsia gástrica

Question 51

Un niño de 10 años presenta dolor abdominal crónico, diarrea y pérdida de peso. Los estudios de laboratorio revelan una deficiencia de vitamina B12. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?

Accepted Answer

Enfermedad celíaca

Answer

Gastroenteritis bacteriana

Answer

Intolerancia a la lactosa

Answer

Síndrome de intestino irritable

Question 52

Un niño de 2 años presenta ictericia, heces blanquecinas y orina oscura. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?

Accepted Answer

Atresia biliar

Answer

Colecistitis

Answer

Cirrosis hepática

Answer

Hepatitis viral

Question 53

Un adolescente presenta dolor abdominal intenso, vómitos y fiebre. La exploración física revela un abdomen distendido y doloroso a la palpación. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?

Accepted Answer

Apendicitis aguda

Answer

Gastroenteritis viral

Answer

Síndrome de intestino irritable

Answer

Intolerancia a la lactosa

Question 54

Un niño de 8 años presenta dolor abdominal, distensión y flatulencia después de ingerir alimentos ricos en lactosa. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

Accepted Answer

Dieta libre de lactosa

Answer

Antiespasmódicos

Answer

Antibióticos

Answer

Corticosteroides

Question 55

Un niño de 4 años presenta diarrea crónica y pérdida de peso. Los estudios de laboratorio revelan una deficiencia de zinc. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?

Accepted Answer

Enfermedad inflamatoria intestinal

Answer

Síndrome de intestino irritable

Answer

Gastroenteritis viral

Answer

Intolerancia a la lactosa

Question 56

Un niño de 12 años presenta dolor abdominal, náuseas y vómitos después de ingerir alimentos grasos. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?

Accepted Answer

Colelitiasis

Answer

Intolerancia a la lactosa

Answer

Gastroenteritis viral

Answer

Síndrome de intestino irritable

Question 57

Un lactante de 3 meses presenta vómitos biliosos y distensión abdominal. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?

Accepted Answer

Estenosis pilórica

Answer

Reflujo gastroesofágico

Answer

Intolerancia a la lactosa

Answer

Gastroenteritis viral

Question 58

Un niño de 7 años presenta dolor abdominal, fiebre y diarrea con sangre. Los estudios de laboratorio revelan una leucocitosis. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?

Accepted Answer

Enfermedad de Crohn

Answer

Síndrome de intestino irritable

Answer

Intolerancia a la lactosa

Answer

Gastroenteritis bacteriana