Excreción de Fármacos: Cuestionarios y Ejercicios Interactivos

Question 1

El aclaramiento renal de un fármaco es de 120 mL/min. ¿Qué volumen de plasma se depura de fármaco cada minuto?

Accepted Answer

120 mL

Answer

60 mL

Answer

240 mL

Answer

480 mL

Question 2

¿Cuál de las siguientes vías de excreción es la principal para los fármacos liposolubles?

Accepted Answer

Excreción biliar

Answer

Excreción pulmonar

Answer

Excreción renal

Answer

Excreción cutánea

Question 3

El aclaramiento extrarenal de un fármaco es de 60 mL/min. ¿Cuál de las siguientes vías de excreción es la más probable para este fármaco?

Accepted Answer

Excreción biliar

Answer

Excreción pulmonar

Answer

Excreción cutánea

Answer

Excreción renal

Question 4

El aclaramiento renal de un fármaco depende principalmente de:

Accepted Answer

Filtración glomerular, secreción tubular y reabsorción tubular

Answer

Solo de la filtración glomerular

Answer

Solo de la secreción tubular

Question 5

El principal órgano responsable de la excreción de fármacos mediante metabolismo es:

Accepted Answer

Hígado

Answer

Riñón

Answer

Intestino

Answer

Pulmones

Question 6

La excreción biliar de fármacos puede alterar su:

Accepted Answer

Eliminación y biodisponibilidad

Answer

Solo su eliminación

Answer

Solo su biodisponibilidad

Question 7

El pH urinario influye en la excreción de fármacos que son:

Accepted Answer

Ácidos débiles o bases débiles

Answer

Solo bases débiles

Answer

Fármacos no ionizables

Answer

Solo ácidos débiles

Question 8

La diuresis forzada puede aumentar la eliminación de fármacos que se excretan principalmente por:

Accepted Answer

Filtración glomerular

Answer

Reabsorción tubular

Answer

Difusión pasiva

Answer

Secreción tubular

Question 9

Los fármacos que se excretan principalmente por vía biliar pueden acumularse en pacientes con:

Accepted Answer

Colestasis

Answer

Insuficiencia renal

Answer

Insuficiencia hepática

Answer

Hipoalbuminemia

Question 10

Los factores que pueden afectar el aclaramiento extrarrenal de un fármaco incluyen:

Accepted Answer

La perfusión tisular y la unión a proteínas plasmáticas

Answer

Solo la perfusión tisular

Answer

Solo la unión a proteínas plasmáticas

Question 11

La excreción renal de fármacos puede verse afectada por la competencia por los transportadores de membrana por parte de:

Accepted Answer

Otros fármacos o sustratos endógenos

Answer

Ni por otros fármacos ni por sustratos endógenos

Answer

Solo por otros fármacos

Answer

Solo por sustratos endógenos

Question 12

El aclaramiento hepático de un fármaco se puede estimar utilizando:

Accepted Answer

La extracción hepática

Answer

La vida media de eliminación

Answer

El volumen de distribución

Answer

El aclaramiento renal

Question 13

**¿Cuál de las siguientes vías de excreción es la principal ruta de eliminación de fármacos para la mayoría de las personas?**

Accepted Answer

Renal

Answer

Biliar

Answer

Pulmonar

Answer

Cutánea

Question 14

**¿Cuál de los siguientes factores es más probable que DISMINUYA el aclaramiento renal de los fármacos?**

Accepted Answer

Insuficiencia renal

Answer

Disminución de la unión a proteínas plasmáticas

Answer

Aumento del flujo sanguíneo renal

Answer

Aumento de la diuresis

Question 15

**¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la excreción de fármacos en la leche materna es CORRECTA?**

Accepted Answer

Puede suponer un riesgo para el lactante

Answer

La excreción en la leche materna siempre es proporcional a las concentraciones plasmáticas

Answer

Normalmente no es necesario ajustar las dosis de los fármacos en madres lactantes

Answer

La mayoría de los fármacos no se excretan en la leche materna

Question 16

**La excreción de fármacos a través de la piel:**

Accepted Answer

Es una vía de eliminación menor

Answer

Es una vía de eliminación intermedia

Answer

Es una vía de eliminación variable

Answer

Es una vía de eliminación mayor

Question 17

**El aclaramiento de un fármaco es una medida de:**

Accepted Answer

La velocidad a la que se elimina del cuerpo

Answer

El tiempo necesario para alcanzar concentraciones plasmáticas estables

Answer

La cantidad total de fármaco administrada

Answer

La concentración máxima del fármaco en plasma

Question 18

¿Cuál de las siguientes NO es una vía principal de excreción de fármacos?

Accepted Answer

Secreción salival

Answer

Secreción tubular

Answer

Filtración glomerular

Answer

Excreción pulmonar

Question 19

¿Qué factor juega un papel fundamental en la excreción renal de fármacos ácidos débiles?

Accepted Answer

pH urinario

Answer

Flujo sanguíneo renal

Answer

Unión a proteínas plasmáticas

Question 20

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la excreción pulmonar de fármacos es correcta?

Accepted Answer

Es el principal mecanismo de eliminación de gases anestésicos.

Answer

Es relevante solo para fármacos hidrosolubles.

Answer

No está influenciada por la ventilación alveolar.

Question 21

La enzima responsable de la glucuronoconjugación, una vía metabólica importante en la excreción de fármacos, es:

Accepted Answer

UDP-glucuronosiltransferasa

Answer

Citocromo P450

Answer

Sulfotransferasa

Answer

Acetiltransferasa

Question 22

¿Qué mecanismo de transporte es el principal responsable del transporte activo de fármacos desde los túbulos renales hacia la sangre?

Accepted Answer

Bomba de glicoproteína P

Answer

Simportador SGLT

Answer

Transportador OATP

Answer

Uniportador OCT

Question 23

¿Cuál de los siguientes factores NO disminuye la unión a proteínas plasmáticas de los fármacos?

Accepted Answer

Disminución del pH

Answer

Hipoalbuminemia

Answer

Competencia con otros fármacos

Question 24

¿Qué tipo de fármacos se eliminan principalmente por filtración glomerular?

Accepted Answer

Fármacos hidrosolubles no ionizados

Answer

Fármacos liposolubles

Answer

Fármacos ácidos débiles

Answer

Fármacos fortementes unidos a proteínas

Question 25

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la excreción renal de fármacos es correcta?

Accepted Answer

La secreción tubular activa puede aumentar la excreción de fármacos ionizados en contra de su gradiente de concentración.

Answer

La reabsorción tubular pasiva favorece la excreción de fármacos liposolubles.

Answer

La filtración glomerular es el único mecanismo por el que los fármacos se excretan en la orina.

Question 26

¿Qué proceso puede alterar el pH de la orina y afectar la excreción renal de fármacos?

Accepted Answer

Acidosis tubular renal (ATR) (disminuye el pH de la orina, favoreciendo la reabsorción de fármacos ácidos)

Answer

Cirrosis hepática

Answer

Diabetes mellitus

Answer

Insuficiencia cardíaca congestiva

Question 27

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la excreción pulmonar de fármacos es cierta?

Accepted Answer

Es una vía de excreción importante para los fármacos anestésicos volátiles.

Answer

Es la principal vía de excreción para los fármacos hidrosolubles.

Answer

Los fármacos se excretan en la inspiración.

Question 28

¿Qué tipo de fármaco es más probable que se acumule en pacientes con insuficiencia renal?

Accepted Answer

Fármacos hidrosolubles excretados principalmente por filtración glomerular.

Answer

Fármacos metabolizados en el hígado.

Answer

Fármacos liposolubles excretados por secreción tubular activa.

Question 29

¿Qué consecuencia puede tener la excreción retrasada de un fármaco?

Accepted Answer

Aumento de la toxicidad, debido a concentraciones plasmáticas elevadas.

Answer

Ninguna de las anteriores

Answer

Alteraciones en el ritmo cardíaco

Answer

Reducción de la eficacia

Question 30

¿Qué mecanismo de excreción es más importante para los fármacos con un gran volumen de distribución?

Accepted Answer

Excreción hepática (los fármacos con un gran volumen de distribución tienen una menor concentración en sangre y, por lo tanto, se excretan más a través del hígado).

Answer

Filtración glomerular

Answer

Secreción tubular activa

Question 31

Identifique la vía principal de excreción para fármacos polares:

Accepted Answer

Orina

Answer

Bilí

Answer

Heces

Answer

Sudor

Question 32

¿Qué tipo de fármacos sufre principalmente un metabolismo hepático?

Accepted Answer

Liposolubles

Answer

Grandes y polares

Answer

Ionizados

Answer

Hidrosolubles

Question 33

Señale el fármaco que se excreta principalmente mediante secreción tubular activa:

Accepted Answer

Penicilina

Answer

Digoxina

Answer

Propranolol

Answer

Warfarina

Question 34

Indique la afirmación correcta sobre la excreción biliar:

Accepted Answer

Los fármacos excretados en la bilis pueden someterse a reabsorción intestinal.

Answer

Los componentes del metabolismo farmacológico no están presentes en la bilis.

Answer

La excreción biliar es la principal vía de eliminación para la mayoría de los fármacos.

Answer

La excreción biliar no es un mecanismo de eliminación significativo.

Question 35

¿Qué término describe la eliminación de fármacos no absorbidos a través del tracto gastrointestinal?

Accepted Answer

Excreción fecal

Answer

Excreción cutánea

Answer

Excreción biliar

Answer

Excreción renal

Question 36

Identifique el tipo de fármacos que se excreta principalmente mediante exhalación:

Accepted Answer

Anestésicos volátiles

Answer

Antibióticos

Answer

Hormonas esteroideas

Answer

Fármacos quimioterapéuticos

Question 37

Seleccione el término que describe la excreción de fármacos a través de la leche materna:

Accepted Answer

Excreción mamaria

Answer

Excreción fecal

Answer

Excreción transplacentaria

Answer

Excreción salival

Question 38

¿Qué proceso farmacocinético se ve afectado principalmente en un paciente con insuficiencia renal que presenta un aumento en la concentración plasmática de un fármaco eliminado mayormente por esta vía?

Accepted Answer

Excreción

Answer

Distribución

Answer

Absorción

Answer

Metabolismo

Question 39

¿Cuál de los siguientes factores NO influye directamente en la excreción renal de un fármaco?

Accepted Answer

Afinidad del fármaco por los receptores

Answer

Secreción tubular

Answer

Flujo sanguíneo renal

Answer

Filtración glomerular

Question 40

¿Cómo se ve afectada la velocidad de excreción renal de un fármaco con un alto porcentaje de unión a proteínas plasmáticas?

Accepted Answer

Se excreta más lentamente

Answer

Se excreta más rápidamente

Answer

No se ve afectada

Answer

Depende únicamente del metabolismo del fármaco

Question 41

¿Cuál es la principal consecuencia de que un fármaco tenga un metabolismo de primer paso significativo?

Accepted Answer

Disminución de su biodisponibilidad

Answer

Aumento de su duración de acción

Answer

Excreción más rápida

Answer

Mayor efectividad terapéutica

Question 42

La excreción biliar es la vía principal de eliminación para fármacos con características:

Accepted Answer

Liposolubles

Answer

Hidrosolubles

Answer

Bajo peso molecular

Answer

Alta unión a proteínas plasmáticas

Question 43

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos se elimina principalmente por excreción pulmonar?

Accepted Answer

Anestésicos inhalatorios

Answer

Diuréticos tiazídicos

Answer

Antibióticos betalactámicos

Answer

Antidepresivos tricíclicos

Question 44

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el proceso de filtración glomerular en la excreción renal?

Accepted Answer

Permite el paso de fármacos no unidos a proteínas plasmáticas

Answer

Se ve afectado por la afinidad del fármaco a proteínas transportadoras

Answer

Es un proceso activo que requiere energía

Answer

Solo filtra fármacos con un peso molecular inferior a 500 Da

Question 45

¿Cuál puede ser la consecuencia de la interacción farmacocinética entre dos fármacos que compiten por la misma vía de eliminación?

Accepted Answer

Aumento en la concentración plasmática de uno o ambos fármacos

Answer

Disminución de la concentración plasmática de ambos fármacos

Answer

No tiene efecto en la concentración plasmática de ninguno

Answer

Aumento del metabolismo de ambos fármacos

Question 46

La excreción pulmonar es una vía importante para la eliminación de:

Accepted Answer

Fármacos volátiles

Answer

Fármacos administrados por vía intravenosa

Answer

Fármacos con alta solubilidad en agua

Answer

Fármacos con alta unión a proteínas plasmáticas

Question 47

Un paciente con insuficiencia renal está siendo tratado con un fármaco que se elimina principalmente por los riñones. ¿Qué ajuste de dosis es más probable que se requiera?

Accepted Answer

Disminución de la dosis

Answer

Aumento de la dosis

Answer

No se necesita ajustar la dosis

Answer

Mantener la dosis habitual

Question 48

La excreción biliar es una vía importante para la eliminación de ciertos fármacos. ¿Qué característica es típica de los fármacos excretados por esta vía?

Accepted Answer

Son lipófilos y tienen un peso molecular elevado

Answer

Son hidrófilos y tienen un peso molecular bajo

Answer

Son bases débiles y se ionizan en el estómago

Answer

Son ácidos débiles y se ionizan en el intestino

Question 49

Un paciente recibe un fármaco que experimenta un metabolismo hepático de primer paso. ¿Qué efecto se espera que tenga esto en su biodisponibilidad?

Accepted Answer

Biodisponibilidad reducida

Answer

El metabolismo de primer paso no afecta la biodisponibilidad

Answer

Biodisponibilidad no se ve afectada

Answer

Biodisponibilidad aumentada

Question 50

¿Cuál de los siguientes factores NO influye directamente en la excreción renal de un fármaco?

Accepted Answer

Color del fármaco

Answer

Filtración glomerular

Answer

Secreción tubular

Answer

Flujo sanguíneo renal

Question 51

Un paciente con cirrosis hepática está tomando un fármaco que se metaboliza en el hígado. ¿Qué efecto es más probable que se observe en este paciente?

Accepted Answer

Aumento de la vida media del fármaco

Answer

No se altera la vida media del fármaco

Answer

El metabolismo hepático no se ve afectado por la cirrosis

Answer

Disminución de la vida media del fármaco

Question 52

Un fármaco se elimina principalmente por vía renal. ¿Qué prueba es más útil para evaluar su eliminación?

Accepted Answer

Determinación de la depuración renal

Answer

Análisis de la función hepática

Answer

Medición de la presión arterial

Question 53

La interacción entre dos fármacos puede afectar su excreción. ¿Qué tipo de interacción puede llevar a un aumento en la excreción de uno de los fármacos?

Accepted Answer

Inducción enzimática

Answer

Aumento del flujo sanguíneo renal

Answer

Inhibición enzimática

Answer

Competición por la unión a proteínas plasmáticas

Question 54

La edad puede afectar la excreción de fármacos. ¿En qué grupos de edad es más probable que se observen alteraciones en la eliminación?

Accepted Answer

Recién nacidos y ancianos

Answer

Adultos jóvenes

Answer

No hay diferencias significativas entre grupos de edad

Answer

Adolescentes

Question 55

¿Qué término describe el proceso de eliminación de un fármaco del cuerpo por vía renal?

Accepted Answer

Depuración renal

Answer

Metabolismo de primer paso

Answer

Biodisponibilidad

Answer

Volumen de distribución

Question 56

Un fármaco con una vida media corta se caracteriza por:

Accepted Answer

Eliminación rápida del organismo

Answer

Acumulación en el organismo

Answer

Administración menos frecuente

Answer

Efecto prolongado