Metabolismo de Fármacos: Cuestionarios interactivos para estudiantes de Medicina

Question 1

Indique cuál de las siguientes enzimas está implicada en la fase II del metabolismo de fármacos:

Accepted Answer

UDP-glucuronosiltransferasa

Answer

Citocromo P450

Answer

Acetiltransferasa

Answer

Alcohol deshidrogenasa

Question 2

La vía metabólica más común en la fase I del metabolismo de fármacos es:

Accepted Answer

Oxidación

Answer

Reducción

Answer

Conjuración

Answer

Hidrólisis

Question 3

El citocromo P450 2D6 es un ejemplo de:

Accepted Answer

Enzima de fase I

Answer

Enzima de fase II

Answer

Transportador de fármacos

Answer

Receptor de fármacos

Question 4

La inducción enzimática:

Accepted Answer

Aumenta la actividad de las enzimas metabólicas.

Answer

Disminuye la actividad de las enzimas metabólicas.

Answer

No afecta a la actividad de las enzimas metabólicas.

Answer

Inhibe a los transportadores de fármacos.

Question 5

¿Cuál de los siguientes fármacos es un inductor del citocromo P450 1A2?

Accepted Answer

Rifampicina

Answer

Eritromicina

Answer

Fluconazol

Answer

Propranolol

Question 6

La inhibición enzimática:

Accepted Answer

Disminuye la actividad de las enzimas metabólicas.

Answer

Aumenta la actividad de las enzimas metabólicas.

Answer

No afecta a la actividad de las enzimas metabólicas.

Answer

Induce la expresión de enzimas metabólicas.

Question 7

Indique la enzima más significativa en el metabolismo de fase I:

Accepted Answer

Sistema enzimático del citocromo P450 (CYP450)

Answer

Alcohol deshidrogenasa

Answer

UDP-glucuronosiltransferasa

Answer

Glutation S-transferasa

Question 8

¿Qué proceso caracteriza el metabolismo de fase II?

Accepted Answer

Conjugación

Answer

Reducción

Answer

Oxidación

Answer

Hidrólisis

Question 9

El sistema enzimático del citocromo P450 actúa como:

Accepted Answer

Monooxigenasa

Answer

Hidrolasa

Answer

Transferasa

Answer

Ligasa

Question 10

La inducción enzimática puede provocar:

Accepted Answer

Un incremento en la metabolización del fármaco

Answer

Toxicidad hepática

Answer

Una disminución en la metabolización del fármaco

Answer

Ningún efecto sobre la metabolización del fármaco

Question 11

Define biodisponibilidad de un fármaco:

Accepted Answer

Es el porcentaje del fármaco administrado que alcanza la circulación sistémica

Answer

La potencia del fármaco

Answer

La cantidad total de fármaco administrada

Question 12

¿Cuál es el papel potencial de los metabolitos activos?

Accepted Answer

Pueden contribuir a la acción farmacológica

Answer

Son siempre tóxicos

Answer

Son siempre inactivos

Answer

Son siempre excretados

Question 13

¿Cuál de las siguientes enzimas es la principal responsable del metabolismo de fase II de los fármacos?

Accepted Answer

Glutatión S-transferasa

Answer

Acetilcolinesterasa

Answer

Citocromo P450 3A4

Answer

Monoaminooxidasa

Question 14

Un medicamento tiene una ventana terapéutica amplia. ¿Cuál de los siguientes conceptos explica mejor este hallazgo?

Accepted Answer

Variabilidad intraindividual mínima en los niveles plasmáticos

Answer

Alta unión a proteínas

Answer

Volumen de distribución reducido

Question 15

¿Cuál de los siguientes procesos NO forma parte del metabolismo de fase I de los fármacos?

Accepted Answer

Conjugación

Answer

Reducción

Answer

Oxidación

Answer

Hidrólisis

Question 16

Un fármaco se metaboliza a través de múltiples vías metabólicas. ¿Cuál de los siguientes conceptos describe mejor este fenómeno?

Accepted Answer

Metabolismo paralelo

Answer

Metabolismo lineal

Answer

Metabolismo competitivo

Answer

Metabolismo dependiente de la dosis

Question 17

¿Cuál de las siguientes enzimas del citocromo P450 es responsable del metabolismo de una amplia gama de fármacos?

Accepted Answer

CYP3A4

Answer

CYP2C9

Answer

CYP1A2

Answer

CYP2D6

Question 18

¿Cuál de los siguientes compuestos puede inducir el citocromo P450?

Accepted Answer

Rifampicina

Answer

Metoprolol

Answer

Omeprazol

Answer

Ciprofloxacino

Question 19

¿Cuál de los siguientes procesos conduce a la formación de metabolitos activos?

Accepted Answer

Bioactivación

Answer

Desactivación

Answer

Excreción

Question 20

¿Cuál de los siguientes conceptos describe la formación de un metabolito tóxico a partir de un fármaco?

Accepted Answer

Toxicidad metabólica

Answer

Afinidad metabólica

Answer

Eficacia metabólica

Answer

Selectividad metabólica

Question 21

¿Cuál de las siguientes enzimas **NO** participa en el metabolismo de fase II de los fármacos?

Accepted Answer

Citocromo P450

Answer

Glucuroniltransferasa

Answer

N-acetiltransferasa

Answer

Sulfotransferasa

Question 22

¿Qué mecanismo de transporte hepático es responsable de la excreción de sales biliares?

Accepted Answer

Transportador de exportación de ácidos biliares (BSEP)

Answer

Proteína transportadora multirresistente-1 (MRP1)

Answer

Transportador de casetes de unión a ATP (ABC)

Answer

Glucuroniltransferasa

Question 23

En el contexto del metabolismo de fármacos, ¿qué tipo de reacción transforma un grupo funcional polar en uno no polar?

Accepted Answer

Desfuncionalización

Answer

Funcionalización

Answer

Conjugación

Question 24

¿Cuál de las siguientes vías metabólicas es una fase I de biotransformación?

Accepted Answer

Hidroxilación

Answer

Sulfatación

Answer

Metilación

Answer

Glucuronidación

Question 25

¿Qué isoenzima del citocromo P450 es responsable de metabolizar aproximadamente el 75% de los fármacos?

Accepted Answer

CYP3A4

Answer

CYP1A2

Answer

CYP2D6

Answer

CYP2C9

Question 26

Dentro del sistema del citocromo P450, ¿qué fármaco se utiliza como sustrato sonda para evaluar la actividad de CYP2C9?

Accepted Answer

Warfarina

Answer

Propranolol

Answer

Midazolam

Answer

Fenitoína

Question 27

¿Cuál de las siguientes isoenzimas del citocromo P450 es responsable de metabolizar aproximadamente el 70% de los fármacos comúnmente utilizados en la práctica clínica?

Accepted Answer

CYP3A4

Answer

CYP2C9

Answer

CYP1A2

Answer

CYP2D6

Question 28

El proceso de metabolización de fármacos de fase I comprende principalmente reacciones de:

Accepted Answer

Oxidación, reducción e hidrólisis

Answer

Conjucación con glucurónidos

Answer

Formación de metabolitos activos

Answer

Excreción renal

Question 29

Durante la conjugación de fármacos en la fase II del metabolismo, ¿qué tipo de reacción química se produce principalmente?

Accepted Answer

Adición de un grupo funcional polar

Answer

Eliminación de un grupo funcional

Answer

Oxidación

Question 30

El metabolismo del primer paso generalmente resulta en:

Accepted Answer

Una disminución de la biodisponibilidad del fármaco

Answer

Ningún cambio en la biodisponibilidad del fármaco

Answer

Una prolongación de la vida media del fármaco

Answer

Un aumento en la biodisponibilidad del fármaco

Question 31

Los inductores del citocromo P450 pueden:

Accepted Answer

Incrementar el metabolismo y reducir la eficacia de los fármacos

Answer

Disminuir el metabolismo y aumentar la eficacia de los fármacos

Answer

No afectar el metabolismo de los fármacos

Question 32

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el metabolismo de fármacos polimórficos es correcta?

Accepted Answer

Pueden exhibir una variabilidad significativa en la actividad enzimática entre individuos

Answer

Siempre son metabolizados por múltiples isoenzimas

Answer

No están asociados con interacciones medicamentosas

Question 33

El aclaramiento intrínseco (CLint) representa:

Accepted Answer

La capacidad máxima de un órgano para eliminar un fármaco

Answer

La vida media del fármaco

Answer

El volumen de distribución del fármaco

Question 34

¿Cuáles de los siguientes factores pueden influir en el metabolismo de los fármacos?

Accepted Answer

Edad, genética y enfermedad

Answer

Únicamente la enfermedad

Answer

Únicamente la genética

Answer

Únicamente la edad

Question 35

¿Cuál de las siguientes enzimas es esencial en el metabolismo hepático de fase I?

Accepted Answer

Citocromo P450

Answer

Sulfotransferasa

Answer

Glucuroniltransferasa

Answer

Epoxihidrolasa

Question 36

El proceso de agregar grupos polares a los fármacos para facilitar su excreción se denomina:

Accepted Answer

Conjugación

Answer

Oxidación

Answer

Reducción

Answer

Hidrólisis

Question 37

Identifique el tipo de reacción metabólica que implica la eliminación de grupos funcionales:

Accepted Answer

Hidrólisis

Answer

Conjugación

Answer

Oxidación

Answer

Reducción

Question 38

Indique el metabolito activo de la fenitoína:

Accepted Answer

Hidroxifenitoína

Answer

Carbamazepina

Answer

Lamotrigina

Answer

Ácido valproico

Question 39

El metabolismo de primer paso se refiere a:

Accepted Answer

Metabolismo antes de la distribución sistémica

Answer

Metabolismo en el hígado

Answer

Metabolismo en el riñón

Question 40

Identifique la isoforma del citocromo P450 más significativa en el metabolismo de fármacos:

Accepted Answer

CYP3A4

Answer

CYP1A2

Answer

CYP2C9

Question 41

El metabolismo de los fármacos implica reacciones de adición o eliminación de grupos funcionales. ¿Qué tipo de reacción implica la adición de un grupo funcional?

Accepted Answer

Reacción de Fase II

Answer

Reacción de Fase I

Answer

Reacción de Fase IV

Answer

Reacción de Fase III

Question 42

La inducción e inhibición enzimáticas son mecanismos importantes que afectan al metabolismo de los fármacos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la inducción enzimática es CORRECTA?

Accepted Answer

Aumenta la síntesis y actividad de las enzimas metabólicas.

Answer

Es un proceso irreversible y dura toda la vida.

Answer

Reduce la síntesis y actividad de las enzimas metabólicas.

Question 43

Diferentes tipos de reacciones metabólicas tienen distintas probabilidades de producir metabolitos tóxicos. ¿Qué tipo de metabolismo de los fármacos es menos probable que produzca metabolitos tóxicos?

Accepted Answer

Reacciones de Fase II

Answer

Reacciones de Fase I

Answer

Reacciones de Fase III

Answer

Reacciones de Fase IV

Question 44

Las enzimas del citocromo P450 son importantes en el metabolismo de los fármacos. ¿Cuál de las siguientes enzimas del citocromo P450 exhibe una variabilidad genética significativa?

Accepted Answer

CYP2D6

Answer

CYP3A4

Answer

CYP2C9

Answer

CYP1A2

Question 45

Las reacciones de Fase I y Fase II del metabolismo de los fármacos implican reacciones químicas distintas. ¿Qué tipo de reacción implica la eliminación de grupos funcionales?

Accepted Answer

Reacciones de Fase I

Answer

Reacciones de Fase II

Answer

Reacciones de Fase III

Answer

Reacciones de Fase IV

Question 46

En la Fase I del metabolismo de fármacos, ¿cuál de las siguientes enzimas desempeña un papel principal?

Accepted Answer

Citocromo P450

Answer

Glucuroniltransferasa

Answer

Sulfotransferasa

Answer

Aminopeptidasa

Question 47

Indique la afirmación INCORRECTA sobre los inductores enzimáticos:

Accepted Answer

Pueden inducir el aumento de la expresión y actividad de una amplia gama de enzimas.

Answer

Pueden aumentar la producción y actividad de enzimas específicas.

Answer

Su efecto suele ser reversible al suspender el inductor.

Question 48

El mecanismo de metabolismo de fármacos que implica la adición de un grupo metilo a un fármaco se conoce como:

Accepted Answer

N-metilación

Answer

Hidroxilación

Answer

Conjugación

Question 49

La acumulación tóxica de paracetamol puede deberse a la deficiencia de:

Accepted Answer

Glutation-S-transferasa

Answer

UDP-glucuronosiltransferasa

Answer

N-acetiltransferasa

Answer

Citocromo P450 2D6

Question 50

¿Cuál de los siguientes factores NO influye en la velocidad del metabolismo de fármacos?

Accepted Answer

Peso del paciente

Answer

Concentración plasmática del fármaco

Answer

Interacciones farmacológicas

Answer

Función hepática

Question 51

¿Qué proceso metabólico convierte los fármacos liposolubles en formas más hidrosolubles para su eliminación?

Accepted Answer

Conjugación

Answer

Oxidación

Answer

Hidrólisis

Answer

Reducción

Question 52

La inhibición competitiva de las enzimas metabólicas puede provocar:

Accepted Answer

Aumento de las concentraciones plasmáticas del fármaco

Answer

Ningún efecto sobre las concentraciones plasmáticas del fármaco

Answer

Disminución de las concentraciones plasmáticas del fármaco