Cirrosis hepática: Definición, causas, diagnóstico y tratamiento

Question 1

Define la cirrosis hepática:

Accepted Answer

Enfermedad hepática crónica con fibrosis y nódulos regenerativos

Answer

Inflamación y necrosis del hígado

Answer

Acumulación de grasa en el hígado

Answer

Aumento del tamaño del hígado

Question 2

¿Cuál de las siguientes opciones NO es una causa habitual de cirrosis hepática?

Accepted Answer

Diabetes tipo 2

Answer

Hepatitis C

Answer

Enfermedad autoinmune

Answer

Consumo excesivo de alcohol

Question 3

Para confirmar el diagnóstico de cirrosis hepática, ¿cuál de las siguientes pruebas es la más específica?

Accepted Answer

Biopsia hepática

Answer

Ecografía

Answer

Tomografía computarizada

Answer

Análisis de sangre

Question 4

En el tratamiento de la cirrosis hepática, ¿cuál de las siguientes opciones NO está indicada?

Accepted Answer

Quimioterapia

Answer

Medicamentos antiinflamatorios

Answer

Trasplante de hígado

Answer

Diuréticos

Question 5

¿Cuál de los siguientes factores NO aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de hígado en pacientes con cirrosis hepática?

Accepted Answer

Ejercicio regular

Answer

Hepatitis B

Answer

Alcoholismo

Answer

Diabetes

Question 6

Entre las complicaciones de la cirrosis hepática, ¿cuál es la más grave y potencialmente mortal?

Accepted Answer

Insuficiencia hepática

Answer

Ascitis

Answer

Encefalopatía hepática

Answer

Várices esofágicas

Question 7

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal que conduce a la formación de fibrosis en la cirrosis hepática?

Accepted Answer

Inflamación crónica y reparación

Answer

Necrosis hepática masiva

Answer

Colestasis prolongada

Answer

Esteatosis

Question 8

¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas es la más específica para el diagnóstico de cirrosis hepática?

Accepted Answer

Biopsia hepática

Answer

Análisis de sangre

Answer

Ecografía abdominal

Answer

Tomografía computarizada

Question 9

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de la cirrosis hepática?

Accepted Answer

Prevenir o retrasar la progresión de la enfermedad

Answer

Revertir la fibrosis

Answer

Curar la enfermedad

Answer

Aliviar los síntomas

Question 10

¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza para tratar la ascitis refractaria en pacientes con cirrosis hepática?

Accepted Answer

Espironolactona

Answer

Propranolol

Answer

Prednisona

Answer

Furosemida

Question 11

¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar carcinoma hepatocelular en pacientes con cirrosis hepática?

Accepted Answer

Cirrosis descompensada

Answer

Enfermedad autoinmune

Answer

Consumo excesivo de alcohol

Answer

Infección por hepatitis B

Question 12

¿Qué indicador pronóstico es el más importante en pacientes con cirrosis hepática?

Accepted Answer

Clasificación Child-Pugh

Answer

Recuento de plaquetas

Answer

Tiempo de protrombina

Answer

Niveles de bilirrubina

Question 13

¿Cuál es la indicación principal para el trasplante hepático en pacientes con cirrosis hepática?

Accepted Answer

Enfermedad hepática en etapa terminal

Answer

Ascitis refractaria

Answer

Encefalopatía hepática

Answer

Carcinoma hepatocelular

Question 14

¿Cuál de las siguientes definiciones describe mejor la cirrosis hepática?

Accepted Answer

Enfermedad crónica del hígado caracterizada por fibrosis y nódulos regenerativos.

Answer

Afección que solo afecta a personas mayores de 60 años.

Answer

Enfermedad aguda que se resuelve espontáneamente.

Question 15

¿Cuál de los siguientes signos clínicos es altamente característico de la cirrosis hepática descompensada?

Accepted Answer

Ascitis

Answer

Hipertensión arterial

Answer

Ictericia

Answer

Dolores articulares

Question 16

¿Cuál es la opción terapéutica principal para la cirrosis hepática descompensada?

Accepted Answer

Trasplante hepático

Answer

Tratamiento farmacológico

Answer

Cambios en el estilo de vida

Answer

Cirugía

Question 17

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo de cirrosis hepática es modificable?

Accepted Answer

Consumo excesivo de alcohol

Answer

Sexo

Answer

Antecedentes familiares

Answer

Edad avanzada

Question 18

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico subyacente en la cirrosis hepática?

Accepted Answer

Inflamación y fibrosis persistentes que provocan pérdida de la función hepática.

Answer

Defecto en el transporte de bilis

Answer

Alteración del metabolismo de los carbohidratos

Question 19

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el pronóstico de la cirrosis hepática es correcta?

Accepted Answer

El pronóstico varía según la gravedad de la enfermedad y la presencia de complicaciones.

Answer

El pronóstico es favorable si se diagnostica en etapas tempranas

Answer

El pronóstico es siempre desfavorable

Question 20

¿Cuál de las siguientes medidas preventivas es eficaz para reducir el riesgo de cirrosis hepática?

Accepted Answer

Vacunación contra la hepatitis B

Answer

Evitar el uso de paracetamol

Answer

Seguir una dieta baja en grasas

Question 21

¿Cuál de las siguientes NO es una causa de cirrosis hepática?

Accepted Answer

Hipertensión arterial

Answer

Hepatitis viral crónica

Answer

Colangitis biliar primaria

Answer

Esteatohepatitis no alcohólica

Question 22

El síntoma más frecuente de la cirrosis hepática descompensada es:

Accepted Answer

Ascitis

Answer

Hepatomegalia

Answer

Ictericia

Answer

Encefalopatía

Question 23

La prueba diagnóstica de elección para confirmar la cirrosis hepática es:

Accepted Answer

Biopsia hepática

Answer

Tomografía computarizada

Answer

Análisis de sangre

Answer

Ecografía abdominal

Question 24

El tratamiento de la cirrosis hepática descompensada puede incluir:

Accepted Answer

Diuréticos, albúmina y antibióticos

Answer

Cirugía y quimioterapia

Answer

Antivirales y corticoides

Answer

Radioterapia y hormonoterapia

Question 25

La hipertensión portal en la cirrosis hepática se produce principalmente debido a:

Accepted Answer

Aumento de la resistencia al flujo sanguíneo hepático

Answer

Disminución del flujo sanguíneo hepático

Answer

Aumento del flujo sanguíneo sistémico

Answer

Trombosis de la vena porta

Question 26

¿Cuál de las siguientes complicaciones de la cirrosis hepática se caracteriza por la acumulación de líquido en la cavidad abdominal?

Accepted Answer

Ascitis

Answer

Insuficiencia renal

Answer

Sangrado digestivo

Answer

Encefalopatía

Question 27

La cirrosis hepática es una enfermedad:

Accepted Answer

Crónica y progresiva

Answer

Benigna y autolimitada

Answer

Aguda y reversible

Answer

Infecciosa y contagiosa

Question 28

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo modificable para la cirrosis hepática?

Accepted Answer

Consumo excesivo de alcohol

Answer

Sexo masculino

Answer

Edad avanzada

Answer

Antecedentes familiares de cáncer

Question 29

En el mundo desarrollado, ¿cuál es la causa más frecuente de cirrosis hepática?

Accepted Answer

Consumo crónico de alcohol

Answer

Enfermedad autoinmune del hígado

Answer

Hemocromatosis

Answer

Infección crónica por el virus de la hepatitis C

Question 30

¿Cuál es la complicación más grave de la cirrosis hepática?

Accepted Answer

Insuficiencia hepática

Answer

Ascitis

Answer

Hipertensión portal

Answer

Encefalopatía hepática

Question 31

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la encefalopatía hepática?

Accepted Answer

Lactulosa

Answer

Antibióticos de amplio espectro

Answer

Diuréticos

Answer

Trasplante de hígado

Question 32

¿Qué medida preventiva es fundamental para reducir el riesgo de cirrosis hepática inducida por el alcohol?

Accepted Answer

Evitar el consumo excesivo de alcohol o abstenerse completamente

Answer

Vacunarse contra el virus de la hepatitis B

Answer

Seguir una dieta baja en grasas

Answer

Realizar ejercicio físico regular

Question 33

¿Qué tipo de biopsia hepática se utiliza comúnmente para diagnosticar la cirrosis hepática?

Accepted Answer

Biopsia hepática percutánea

Answer

Biopsia hepática laparoscópica

Answer

Biopsia hepática por punción

Answer

Biopsia hepática transyugular

Question 34

Una complicación frecuente de la hipertensión portal en pacientes con cirrosis hepática es:

Accepted Answer

Várices esofágicas

Answer

Neumonía

Answer

Insuficiencia renal

Answer

Diabetes

Question 35

Para tratar la cirrosis hepática en etapa terminal, ¿qué tipo de trasplante de órgano se realiza?

Accepted Answer

Trasplante de hígado

Answer

Trasplante de páncreas

Answer

Trasplante de corazón

Answer

Trasplante de riñón

Question 36

Un paciente de 55 años presenta ascitis, ictericia y hepatomegalia. Los hallazgos de la biopsia hepática muestran fibrosis extensa y nódulos regenerativos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Cirrosis hepática

Answer

Esteatosis hepática

Answer

Hepatitis aguda

Answer

Hepatocarcinoma

Question 37

Un paciente con cirrosis hepática presenta hipertensión portal. ¿Qué complicación es más probable que se desarrolle?

Accepted Answer

Varices esofágicas

Answer

Hepatitis fulminante

Answer

Hepatocarcinoma

Question 38

¿Cuál es el marcador serológico que se utiliza específicamente para diagnosticar la infección por el virus de la hepatitis C?

Accepted Answer

Anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (anti-VHC)

Answer

Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg)

Answer

Anticuerpos contra el virus de la hepatitis B (anti-HBc)

Question 39

En un paciente con cirrosis hepática, ¿cuál es la causa principal de la encefalopatía hepática?

Accepted Answer

Acumulación de amoníaco en sangre

Answer

Insuficiencia renal

Answer

Deficiencia de vitamina B12

Answer

Infección bacteriana

Question 40

¿Qué grupo de medicamentos se emplea habitualmente para disminuir la presión portal en pacientes con cirrosis hepática?

Accepted Answer

Betabloqueantes

Answer

Corticosteroides

Answer

Antibióticos

Question 41

En el tratamiento de la ascitis en pacientes con cirrosis hepática, la combinación de ¿qué dos medidas es esencial?

Accepted Answer

Restricción de sodio y diuréticos

Answer

Transfusión de plasma y cirugía

Answer

Paracentesis y antibióticos

Question 42

Ante un paciente con cirrosis hepática que presenta sangrado por varices esofágicas, ¿cuál es el tratamiento inicial más adecuado?

Accepted Answer

Endoscopia digestiva alta con ligadura de varices

Answer

Transfusión de sangre

Answer

Cirugía

Answer

Antibióticos

Question 43

En pacientes con cirrosis hepática avanzada y deterioro progresivo de la función hepática, ¿cuál es la opción terapéutica con mayor probabilidad de mejorar su pronóstico?

Accepted Answer

Trasplante hepático

Answer

Cirugía de derivación portosistémica

Answer

Tratamiento conservador con diuréticos y antibióticos

Question 44

Una mujer de 50 años con antecedentes de hepatitis C crónica presenta fatiga, ictericia y ascitis. La biopsia hepática revela fibrosis extensa y nódulos de regeneración. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Cirrosis hepática

Answer

Esteatosis hepática

Answer

Hepatitis alcohólica

Answer

Hepatitis autoinmune

Question 45

En España, el principal factor etiológico de la cirrosis hepática es:

Accepted Answer

Consumo excesivo de alcohol

Answer

Enfermedad de Wilson

Answer

Hepatitis C

Answer

Hepatitis B

Question 46

En pacientes con cirrosis hepática, el aumento de la presión portal desencadena un mecanismo compensatorio conocido como:

Accepted Answer

Desarrollo de circulación colateral

Answer

Aumento del flujo sanguíneo hepático

Answer

Disminución de la resistencia vascular sistémica

Question 47

En el manejo de la ascitis en pacientes con cirrosis hepática, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

Accepted Answer

La restricción de sodio es un pilar fundamental del tratamiento.

Answer

El tratamiento con diuréticos es siempre efectivo.

Answer

La paracentesis terapéutica suele ser el tratamiento de primera línea.

Question 48

En la cirrosis hepática, la encefalopatía hepática se produce por:

Accepted Answer

Acumulación de sustancias tóxicas en el cerebro debido a la disfunción hepática.

Answer

Infección del sistema nervioso central.

Answer

Deficiencia de vitamina B12.

Question 49

Un paciente con cirrosis hepática presenta sangrado por varices esofágicas. ¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas es la más apropiada?

Accepted Answer

Endoscopia digestiva alta con ligadura de varices esofágicas.

Answer

Transfusión sanguínea.

Answer

Antibióticos intravenosos.

Question 50

¿Cuál de los siguientes marcadores bioquímicos es el más útil para monitorizar la progresión de la fibrosis hepática en un paciente con cirrosis?

Accepted Answer

Fibrosis-4 (FIB-4) score

Answer

Tiempo de protrombina

Answer

Albúmina sérica

Answer

Bilirrubina total

Question 51

Un paciente con cirrosis hepática presenta un deterioro progresivo de la función hepática. ¿Cuál de las siguientes opciones es la más apropiada para mejorar su pronóstico?

Accepted Answer

Trasplante hepático

Answer

Diálisis peritoneal.

Answer

Terapia con corticosteroides.

Answer

Tratamiento con antivirales.

Question 52

Una paciente de 25 años presenta hepatitis autoinmune. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo para cirrosis hepática está presente en este caso?

Accepted Answer

Enfermedad hepática autoinmune

Answer

Consumo excesivo de alcohol

Answer

Hemocromatosis

Answer

Hepatitis B crónica

Question 53

Un paciente con cirrosis hepática presenta una puntuación Child-Pugh de 10. ¿Cuál es la implicación de esta puntuación?

Accepted Answer

Indica una cirrosis hepática avanzada con alto riesgo de mortalidad.

Answer

Indica una cirrosis hepática leve con buen pronóstico.

Answer

No tiene relación con el pronóstico del paciente.