Hipomagnesemia: causas, síntomas y tratamiento

Question 1

¿Cuál de los siguientes síntomas puede ser un signo temprano de hipomagnesemia leve?

Accepted Answer

Temblores finos

Answer

Convulsiones

Answer

Tetania

Question 2

¿Qué forma de magnesio se utiliza comúnmente en el tratamiento de la hipomagnesemia?

Accepted Answer

Sulfato de magnesio

Answer

Fosfato de sodio

Answer

Gluconato de calcio

Answer

Citrato de potasio

Question 3

¿Cuál de las siguientes afecciones puede causar hipomagnesemia secundaria a una malabsorción?

Accepted Answer

Enfermedad celíaca

Answer

Hipertensión arterial

Answer

Diabetes mellitus

Answer

Nefropatía diabética

Question 4

¿Cuál de los siguientes es un signo clínico de hipomagnesemia grave?

Accepted Answer

Convulsiones

Answer

Mareos

Answer

Fatiga

Answer

Náuseas

Question 5

¿Qué órgano es el principal reservorio de magnesio en el cuerpo humano?

Accepted Answer

Huesos

Answer

Riñones

Answer

Hígado

Question 6

Entre los siguientes síntomas, ¿cuál NO es un signo habitual de hipomagnesemia?

Accepted Answer

Hipertensión arterial

Answer

Tetania muscular

Answer

Convulsiones

Answer

Arritmias cardíacas

Question 7

En relación con el tratamiento de la hipomagnesemia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

Accepted Answer

La administración intravenosa de magnesio está indicada únicamente en casos de hipomagnesemia leve.

Answer

La corrección de la hipomagnesemia puede mejorar los síntomas neurológicos.

Answer

Los suplementos orales de magnesio son eficaces para tratar la hipomagnesemia crónica.

Question 8

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso potencial del tratamiento con magnesio en pacientes con insuficiencia renal?

Accepted Answer

Hipermagnesemia

Answer

Hipokalemia

Answer

Hiponatremia

Answer

Hipocalcemia

Question 9

¿Qué prueba de laboratorio es la más sensible para diagnosticar hipomagnesemia?

Accepted Answer

Concentración sérica de magnesio ionizado

Answer

Fosfatemia

Answer

Concentración sérica de magnesio total

Answer

Excreción urinaria de magnesio

Question 10

La hipomagnesemia está asociada con un mayor riesgo de:

Accepted Answer

Tetania hipocalcémica

Answer

Hiperpotasemia

Answer

Hiperfosfatemia

Answer

Hiponatremia

Question 11

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el magnesio es correcta?

Accepted Answer

Es un cofactor esencial en más de 300 reacciones enzimáticas.

Answer

No es necesario en la función neuronal normal.

Answer

La hipomagnesemia es una afección extremadamente rara.

Question 12

¿Cuál es la principal causa de hipomagnesemia?

Accepted Answer

Abuso crónico de alcohol

Answer

Diabetes tipo 2

Answer

Enfermedad renal aguda

Answer

Hipertiroidismo

Question 13

¿Cuál de los siguientes es un síntoma inicial de la hipomagnesemia leve?

Accepted Answer

Temblores

Answer

Delirio

Answer

Convulsiones

Question 14

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la hipomagnesemia sintomática?

Accepted Answer

Sulfato de magnesio intravenoso

Answer

Gluconato de calcio

Answer

Suplementos orales de magnesio

Answer

Diuréticos

Question 15

¿Cuál es el rango de referencia del magnesio sérico?

Accepted Answer

1,7-2,2 mEq/L (0,85-1,1 mmol/L)

Answer

1,5-2,1 mEq/L (0,75-1,05 mmol/L)

Answer

1,2-1,8 mEq/L (0,60-0,90 mmol/L)

Answer

2,0-2,5 mEq/L (1,0-1,25 mmol/L)

Question 16

¿Cuál es una complicación potencialmente mortal de la hipomagnesemia grave?

Accepted Answer

Edema cerebral

Answer

Hipocalcemia

Answer

Hipertensión

Answer

Hipoparatiroidismo

Question 17

El signo clínico más representativo de la hipomagnesemia es:

Accepted Answer

Tetania

Answer

Hiporreflexia

Answer

Parálisis ascendente

Answer

Nistagmo

Question 18

La causa más habitual de hipomagnesemia es:

Accepted Answer

Abuso de alcohol

Answer

Diabetes mellitus

Answer

Insuficiencia renal crónica

Answer

Hipotiroidismo

Question 19

El tratamiento inicial de la hipomagnesemia incluye:

Accepted Answer

Suplementos intravenosos de magnesio

Answer

Antibióticos de amplio espectro

Answer

Antinflamatorios esteroideos

Answer

Diuréticos tiazídicos

Question 20

Los valores normales de magnesio sérico en adultos son:

Accepted Answer

1,7-2,5 mEq/L

Answer

0,5-1,0 mEq/L

Answer

2,6-3,4 mEq/L

Answer

3,5-4,5 mEq/L

Question 21

El diagnóstico de hipomagnesemia se confirma mediante:

Accepted Answer

Determinación del magnesio sérico

Answer

Electrocardiograma

Answer

Radiografía de tórax

Answer

Examen físico completo

Question 22

La gravedad de las manifestaciones clínicas de la hipomagnesemia depende principalmente de:

Accepted Answer

La magnitud del déficit de magnesio

Answer

La edad del paciente

Answer

El sexo del paciente

Answer

La causa subyacente

Question 23

¿Cuál es el rango normal de magnesio plasmático en adultos?

Accepted Answer

1,7-2,2 mEq/L (0,85-1,1 mmol/L)

Answer

0,8-1,2 mEq/L (0,4-0,6 mmol/L)

Answer

2,5-3,0 mEq/L (1,25-1,5 mmol/L)

Question 24

¿Qué prueba de laboratorio es más específica para diagnosticar hipomagnesemia?

Accepted Answer

Magnesemia

Answer

Calcio sérico

Answer

Fosfatemia

Answer

Potasio sérico

Question 25

¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para la hipomagnesemia sintomática aguda?

Accepted Answer

Sulfato de magnesio intravenoso

Answer

Anticonvulsivantes

Answer

Gluconato de calcio intravenoso

Answer

Cloruro de potasio intravenoso

Question 26

¿Qué órgano es principalmente responsable de regular los niveles de magnesio en el cuerpo?

Accepted Answer

Riñón

Answer

Páncreas

Answer

Hígado

Answer

Intestino

Question 27

¿Cuál de los siguientes es un síntoma temprano y común de hipomagnesemia?

Accepted Answer

Temblor fino

Answer

Arritmias cardíacas

Answer

Convulsiones

Answer

Tetania

Question 28

¿Cuál de las siguientes pruebas de laboratorio se utiliza para diagnosticar la hipomagnesemia?

Accepted Answer

Magnesemia sérica

Answer

Potasio sérico

Answer

Sodio sérico

Answer

Calcio sérico

Question 29

¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección para la hipomagnesemia sintomática aguda?

Accepted Answer

Sulfato de magnesio intravenoso

Answer

Carbonato de calcio

Answer

Fosfato de potasio

Question 30

¿Cuál de las siguientes es una complicación potencial de la hipomagnesemia no tratada?

Accepted Answer

Arritmias cardíacas

Answer

Enfermedad hepática

Answer

Diabetes mellitus

Answer

Insuficiencia renal

Question 31

¿Qué mecanismo contribuye principalmente a la hipomagnesemia en el alcoholismo?

Accepted Answer

Diuresis osmótica inducida por el alcohol

Answer

Aumento de la excreción renal

Answer

Disminución de la ingesta nutricional

Question 32

¿Qué alteración electrolítica suele acompañar a la hipomagnesemia?

Accepted Answer

Hipocalcemia

Answer

Hipernatremia

Answer

Hiperfosfatemia

Answer

Hiperpotasemia

Question 33

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la hipomagnesemia grave?

Accepted Answer

Convulsiones

Answer

Náuseas y vómitos

Answer

Debilidad muscular

Question 34

¿Qué tipo de hipomagnesemia se asocia con niveles bajos de magnesio en sangre, pero niveles normales de magnesio intracelular?

Accepted Answer

Hipomagnesemia falsamente baja o pseudohipomagnesemia

Answer

Hipomagnesemia sintomática

Answer

Hipomagnesemia asintomática

Answer

Hipomagnesemia verdadera

Question 35

Un paciente presenta hipomagnesemia, hipocalcemia y alcalosis metabólica. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de este cuadro?

Accepted Answer

Síndrome de Bartter

Answer

Insuficiencia renal crónica

Answer

Hipotiroidismo

Answer

Cetoacidosis diabética

Question 36

Un paciente con hipomagnesemia está siendo tratado con furosemida. ¿Qué recomendación es crucial en este caso?

Accepted Answer

Monitorizar los niveles de magnesio en sangre y administrar suplementos si es necesario

Answer

Suspender el tratamiento con furosemida inmediatamente

Answer

Administrar suplementos de potasio para prevenir la hipopotasemia

Answer

Aumentar la dosis de furosemida para eliminar el exceso de líquido

Question 37

Un paciente presenta hipomagnesemia persistente a pesar de la administración oral de suplementos de magnesio. ¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas es la más adecuada?

Accepted Answer

Administración intravenosa de sulfato de magnesio

Answer

Administrar suplementos de calcio

Answer

Aumentar la dosis oral de magnesio

Answer

Cambiar a un tipo diferente de suplemento de magnesio oral

Question 38

Un paciente con hipomagnesemia presenta convulsiones. ¿Qué tipo de medicamento se debe administrar para controlar las convulsiones?

Accepted Answer

Diazepam

Answer

Amoxicilina

Answer

Ibuprofeno

Answer

Metformina

Question 39

Un paciente con hipomagnesemia presenta dolor abdominal y diarrea. ¿Cuál es la causa más probable?

Accepted Answer

Malabsorción de magnesio

Answer

Enfermedad inflamatoria intestinal

Answer

Infección gastrointestinal

Answer

Intoxicación alimentaria

Question 40

Un paciente con hipomagnesemia presenta un electrocardiograma que muestra ondas T aplanadas. ¿Cuál es la causa más probable de este hallazgo?

Accepted Answer

Hipomagnesemia severa

Answer

Hiperpotasemia

Answer

Hipocalcemia

Answer

Hipertrofia ventricular izquierda

Question 41

Un paciente presenta hipomagnesemia, hipocalcemia y tetania. ¿Qué prueba de laboratorio es crucial para confirmar el diagnóstico?

Accepted Answer

Medición de los niveles de magnesio en sangre

Answer

Tomografía axial computarizada (TAC)

Answer

Análisis de orina

Answer

Radiografía de tórax

Question 42

Un paciente con hipomagnesemia presenta también hipocalcemia. ¿Cuál de los siguientes mecanismos explica mejor esta asociación?

Accepted Answer

El magnesio es esencial para la secreción y la acción de la hormona paratiroidea (PTH)

Answer

La hipomagnesemia aumenta la excreción renal de calcio

Answer

La hipomagnesemia induce directamente la absorción intestinal de calcio

Question 43

Un paciente con hipomagnesemia presenta un electrocardiograma con ondas T aplanadas y prolongación del intervalo QT. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

Accepted Answer

Estos cambios electrocardiológicos son característicos de la hipomagnesemia.

Answer

Estos cambios son indicadores de una hipokalemia concomitante

Answer

Estos cambios son más comunes en la hipocalcemia que en la hipomagnesemia.

Question 44

¿Cuál de los siguientes es el método más fiable para el diagnóstico de hipomagnesemia?

Accepted Answer

Determinación de la concentración de magnesio en suero

Answer

Análisis de orina de 24 horas

Answer

Historia clínica detallada y exploración física

Question 45

Un paciente con hipomagnesemia leve y asintomática. ¿Requiere tratamiento?

Accepted Answer

El tratamiento depende de la causa subyacente y del riesgo de complicaciones

Answer

Siempre se debe tratar con suplementos de magnesio

Answer

El tratamiento no es necesario si la hipomagnesemia es leve

Question 46

¿Cuál de las siguientes vías es la más adecuada para la reposición de magnesio en un paciente con hipomagnesemia grave?

Accepted Answer

Solución intravenosa

Answer

Administración oral

Answer

Vía intramuscular

Answer

Vía subcutánea

Question 47

Un paciente con hipomagnesemia grave presenta convulsiones. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más efectivo para controlar las convulsiones?

Accepted Answer

Sulfato de magnesio intravenoso

Answer

Valproato

Answer

Carbamazepina

Answer

Fenitoína

Question 48

Un paciente con hipomagnesemia presenta arritmias cardíacas. ¿Cuál de los siguientes fármacos es el más efectivo para tratar las arritmias?

Accepted Answer

Sulfato de magnesio

Answer

Amiodarona

Answer

Digoxina

Answer

Propranolol

Question 49

Un paciente con hipomagnesemia refiere una historia de abuso de laxantes. ¿Qué tipo de hipomagnesemia es más común en este caso?

Accepted Answer

Hipomagnesemia por pérdida gastrointestinal

Answer

Hipomagnesemia por aumento de la excreción renal

Answer

Hipomagnesemia por disminución de la ingesta

Answer

Hipomagnesemia inducida por fármacos

Question 50

Se sospecha hipomagnesemia en un paciente. ¿Cuál es la prueba de laboratorio más útil para confirmar el diagnóstico?

Accepted Answer

Magnesio sérico

Answer

Fosfato sérico

Answer

Calcio sérico

Answer

Potasio sérico

Question 51

Un paciente con hipomagnesemia grave presenta convulsiones. ¿Cuál es el tratamiento inicial más apropiado?

Accepted Answer

Sulfato de magnesio intravenoso

Answer

Diazepam intravenoso

Answer

Corticoides intravenosos

Answer

Fenitoína intravenosa

Question 52

Un paciente con hipomagnesemia crónica está recibiendo tratamiento con suplementos de magnesio. ¿Cuál es el seguimiento más apropiado para este paciente?

Accepted Answer

Control periódico de los niveles de magnesio sérico

Answer

Estudio de conducción nerviosa

Answer

Electrocardiograma semanal

Question 53

En un paciente con hipomagnesemia, ¿cuál de las siguientes condiciones aumenta el riesgo de desarrollar hipocalcemia?

Accepted Answer

Hipoparatiroidismo

Answer

Enfermedad renal crónica

Answer

Diabetes mellitus

Answer

Hipertiroidismo