Patología del Parto: Cuestionarios y Ejercicios Interactivos

Question 1

¿Cuál de los siguientes microorganismos es el agente causante más común de la corioamnionitis?

Accepted Answer

Streptococcus agalactiae

Answer

Escherichia coli

Answer

Chlamydia trachomatis

Answer

Listeria monocytogenes

Question 2

¿Qué es el síndrome de HELLP?

Accepted Answer

Hemólisis, elevación de enzimas hepáticas y plaquetopenia

Answer

Hipertensión, proteinuria y edema

Answer

Corioamnionitis, fiebre y taquicardia

Answer

Hemorragia vaginal, dolor abdominal y contracciones

Question 3

¿Cuál de las siguientes causas de distocia de hombros es menos frecuente?

Accepted Answer

Rotura prematura de membranas

Answer

Pelvis materna estrecha

Answer

Macrosoma fetal

Answer

Parto prolongado

Question 4

¿Cuál es la causa más habitual de hemorragia postparto?

Accepted Answer

Atonía uterina

Answer

Lesión cervical

Answer

Rotura uterina

Answer

Inversión uterina

Question 5

¿Qué medicamento es la primera línea de tratamiento para la atonía uterina?

Accepted Answer

Oxitocina

Answer

Ergometrina

Answer

Metilergometrina

Answer

Carbetocina

Question 6

¿Qué tipo de incisión uterina se realiza en una cesárea clásica?

Accepted Answer

Incisión vertical

Answer

Incisión en J

Answer

Incisión en T

Answer

Incisión transversal

Question 7

¿Qué antibiótico se utiliza como profilaxis para prevenir la infección intrauterina durante una cesárea?

Accepted Answer

Cefazolina

Answer

Ampicilina

Answer

Eritromicina

Question 8

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un factor de riesgo para la distocia de presentación?

Accepted Answer

Feto a término

Answer

Hidrocefalia fetal

Answer

Presentación de frente

Answer

Presentación de nalgas

Question 9

En una hemorragia postparto primaria, ¿cuál es la causa más común?

Accepted Answer

Atonía uterina

Answer

Inversión uterina

Answer

Rotura uterina

Answer

Inserción placentaria baja

Question 10

La maniobra de Kristeller consiste en:

Accepted Answer

Presión suprapúbica

Answer

Tracción del cordón umbilical

Answer

Aplicación de fórceps

Answer

Episiotomía

Question 11

¿Cuál de las siguientes situaciones NO es una indicación para una cesárea?

Accepted Answer

Presentación corregida espontáneamente

Answer

Desproporción cefalopélvica

Answer

Sufrimiento fetal

Answer

Placenta previa

Question 12

El síntoma principal de la preeclampsia es:

Accepted Answer

Hipertensión

Answer

Proteinuria

Answer

Cefalea

Answer

Edema

Question 13

Una paciente de 38 semanas de gestación presenta contracciones uterinas regulares, dolorosas y progresivas, con una frecuencia de 5 minutos y una duración de 10 minutos. La exploración vaginal revela una dilatación cervical de 3 cm y un borramiento del 50%. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Trabajo de parto activo

Answer

Parto prematuro espontáneo

Answer

Amenaza de parto pretérmino

Answer

Falsa alarma de parto

Question 14

Una mujer de 25 años en el tercer trimestre del embarazo presenta una hemorragia vaginal abundante. La exploración vaginal muestra un cuello uterino dilatado 8 cm y la presentación cefálica. ¿Cuál es la causa más probable de la hemorragia?

Accepted Answer

Placenta previa

Answer

Vasa previa

Answer

Abruptio placentae

Answer

Desprendimiento prematuro de membranas

Question 15

Una paciente de 36 semanas de gestación desarrolla fiebre y taquicardia durante el trabajo de parto. La exploración física revela un útero sensible y maloliente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Corioamnionitis

Answer

Endometritis puerperal

Answer

Mastitis

Answer

Sepsis neonatal

Question 16

Una mujer de 34 semanas de gestación presenta un parto prematuro. La exploración vaginal muestra una cabeza fetal encajada en la pelvis. La monitorización fetal detecta una bradicardia fetal. ¿Cuál es la intervención más inmediata?

Accepted Answer

Cesárea de urgencia

Answer

Versión cefálica externa

Answer

Parto vaginal asistido

Question 17

¿Cuál es la causa más frecuente de distocia de hombros?

Accepted Answer

Peso fetal macrosómico

Answer

Primiparidad

Answer

Presentación podálica

Answer

Oligohidramnios

Question 18

¿Cuál es la manifestación clínica principal de una hemorragia posparto tardía?

Accepted Answer

Anemia progresiva

Answer

Shock hipovolémico agudo

Answer

Fiebre

Answer

Sangrado vaginal abundante

Question 19

¿Cuál es el microorganismo más frecuentemente implicado en la corioamnionitis?

Accepted Answer

Streptococcus agalactiae

Answer

Candida albicans

Answer

Escherichia coli

Answer

Staphylococcus aureus

Question 20

¿Cuál es el tratamiento de elección para la eclampsia?

Accepted Answer

Sulfato de magnesio

Answer

Oxitocina

Answer

Anticonvulsivantes

Answer

Antihipertensivos

Question 21

¿Cuál es la complicación más grave asociada a la placenta previa?

Accepted Answer

Hemorragia posparto

Answer

Rotura prematura de membranas

Answer

Infección intrauterina

Answer

Prematuridad

Question 22

¿Cuál es el síntoma más habitual de la rotura uterina?

Accepted Answer

Dolor abdominal intenso

Answer

Náuseas y vómitos

Answer

Fiebre

Answer

Sangrado vaginal

Question 23

¿Cuál es el tratamiento definitivo para la infección puerperal?

Accepted Answer

Antibióticos

Answer

Transfusión sanguínea

Answer

Reposo en cama

Answer

Cirugía

Question 24

¿Cuál de las siguientes NO es una causa de distocia fetal de presentación cefálica?

Accepted Answer

Pelvis ginecoide

Answer

Presentación desfavorable

Answer

Desproporción cefalopélvica

Answer

Macrocefalia

Question 25

¿Cuál de las siguientes medidas está contraindicada en el tratamiento de la infección intrauterina?

Accepted Answer

Antihistamínicos

Answer

Corticosteroides

Answer

Antibióticos

Question 26

Un parto con presentación de hombros se caracteriza por:

Accepted Answer

El hombro anterior enganchado detrás de la sínfisis del pubis

Answer

Ambos hombros enganchados detrás de la sínfisis del pubis

Answer

El hombro posterior enganchado detrás de la sínfisis del pubis

Question 27

El score de Apgar se utiliza para evaluar:

Accepted Answer

El estado del recién nacido al minuto y a los cinco minutos de vida

Answer

El estado de la madre durante el parto

Answer

El peso y la talla del recién nacido

Question 28

La hemorragia primaria posparto se produce en:

Accepted Answer

Las primeras 24 horas tras el parto

Answer

Entre las 24 y las 48 horas tras el parto

Answer

Más de 48 horas tras el parto

Answer

Las primeras 12 horas tras el parto

Question 29

La fiebre puerperal es una infección grave que puede producirse tras el parto y está causada principalmente por:

Accepted Answer

Streptococcus pyogenes

Answer

Chlamydia trachomatis

Answer

Candida albicans

Answer

Neisseria gonorrhoeae

Question 30

Entre los síntomas de la fiebre puerperal NO se encuentra:

Accepted Answer

Ictericia

Answer

Malestar general

Answer

Dolor abdominal

Answer

Fiebre alta

Question 31

De los siguientes factores, ¿cuál NO aumenta el riesgo de hemorragia posparto?

Accepted Answer

Parto vaginal

Answer

Desgarros perineales de tercer grado

Answer

Placenta previa

Answer

Parto prematuro

Question 32

La endometritis es una infección que afecta:

Accepted Answer

El útero

Answer

La vagina

Answer

El ovario

Answer

El cuello uterino

Question 33

Una mujer de 32 años llega al hospital en trabajo de parto. Su última ecografía reveló un feto con una estimación de peso de 4500 gramos. ¿Cuál de las siguientes distocias es más probable en este caso?

Accepted Answer

Distocia de hombros

Answer

Distocia de expulsión

Answer

Distocia de cuello uterino

Answer

Distocia de presentación

Question 34

Una paciente de 28 años presenta un desgarro perineal de tercer grado durante el parto. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado?

Accepted Answer

Reparación quirúrgica inmediata

Answer

Observación y seguimiento

Answer

Aplicación de hielo y analgésicos

Answer

Antibióticos profilácticos

Question 35

Una mujer de 35 años con antecedentes de diabetes gestacional presenta un parto vaginal. ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo para hemorragia postparto se asocia con esta condición?

Accepted Answer

Atonía uterina

Answer

Placenta previa

Answer

Desgarro cervical

Answer

Rotura uterina

Question 36

¿Cuál de los siguientes es el signo más precoz de infección puerperal?

Accepted Answer

Fiebre

Answer

Dolor abdominal

Answer

Taquicardia

Answer

Flujo vaginal maloliente

Question 37

Una mujer de 25 años presenta un parto vaginal con un periodo expulsivo prolongado. ¿Cuál es el riesgo principal asociado con esta situación?

Accepted Answer

Hipoxia fetal

Answer

Infección puerperal

Answer

Rotura uterina

Answer

Desgarro cervical

Question 38

De las siguientes estrategias, ¿cuál NO se recomienda para prevenir la hemorragia postparto?

Accepted Answer

Administrar oxitocina intravenosa durante el tercer trimestre del embarazo

Answer

Controlar la tensión arterial y el pulso

Answer

Masaje uterino después del parto

Answer

Administrar oxitocina intravenosa inmediatamente después del parto

Question 39

Una mujer de 30 años con antecedentes de cesárea previa presenta trabajo de parto. ¿Cuál es la principal preocupación durante el parto vaginal en este caso?

Accepted Answer

Rotura uterina

Answer

Distocia de hombros

Answer

Hemorragia postparto

Answer

Infección puerperal

Question 40

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para la infección puerperal?

Accepted Answer

Antibióticos intravenosos

Answer

Observación y seguimiento

Answer

Antiinflamatorios no esteroideos

Answer

Analgésicos

Question 41

Una mujer de 28 años se encuentra en trabajo de parto vaginal con la presentación del feto en nalgas. ¿Cuál de las siguientes maniobras se utiliza para ayudar a rotar al feto de una presentación de nalgas a una cefálica?

Accepted Answer

Maniobra de Bracht

Answer

Maniobra de Mauriceau

Answer

Maniobra de McRoberts

Answer

Maniobra de Kristeller

Question 42

¿Cuál es el principal factor de riesgo para el desarrollo de una infección uterina o endometritis puerperal?

Accepted Answer

Ruptura prematura de membranas prolongada

Answer

Trabajo de parto prolongado

Answer

Edad materna avanzada

Answer

Parto vaginal

Question 43

Una mujer de 32 años, primigesta, llega al servicio de urgencias en trabajo de parto a término. Tras la exploración física, se evidencia que presenta una distocia de hombros. ¿Cuál de las siguientes maniobras es la más adecuada para resolver esta situación?

Accepted Answer

Maniobra de McRoberts

Answer

Episiotomía mediana

Answer

Cesárea urgente

Question 44

Una paciente de 28 años, nulípara, presenta un sangrado vaginal abundante tras el parto vaginal. La exploración física rivela un útero blando y distendido. ¿Cuál es la causa más probable de la hemorragia?

Accepted Answer

Atonía uterina

Answer

Rotura uterina

Answer

Desgarro perineal

Answer

Desgarro cervical

Question 45

Una mujer de 35 años, embarazada de 38 semanas, presenta fiebre y dolor abdominal intenso. La exploración física revela una temperatura de 38,5 °C, útero sensible y doloroso a la palpación. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Endometritis puerperal

Answer

Infección urinaria

Answer

Tromboflebitis

Question 46

Una mujer de 25 años, embarazada de 36 semanas, presenta un prolapso del cordón umbilical. ¿Cuál es el manejo más adecuado?

Accepted Answer

Cesárea urgente

Answer

Versión cefálica externa

Answer

Fórceps

Answer

Episiotomía

Question 47

Una mujer de 30 años, embarazada de 40 semanas, presenta una distocia de presentación. La exploración física revela una presentación de nalgas. ¿Cuál es el mejor manejo en esta situación?

Accepted Answer

Cesárea

Answer

Fórceps

Answer

Versión cefálica externa

Answer

Episiotomía

Question 48

Una paciente de 29 años, primigesta, presenta un parto prolongado con un período expulsivo de más de 3 horas. La exploración física revela un feto en posición de nalgas. ¿Cuál es la causa más probable del parto prolongado?

Accepted Answer

Distocia de la presentación

Answer

Desgarro cervical

Answer

Atonía uterina

Question 49

Una mujer de 34 años, embarazada de 39 semanas, presenta una rotura de membranas prematuras. ¿Cuál es el riesgo más importante asociado a esta complicación?

Accepted Answer

Infección intraamniótica

Answer

Distocia de hombros

Answer

Hemorragia postparto

Answer

Prolapso del cordón umbilical

Question 50

Una mujer de 27 años, embarazada de 41 semanas, presenta un feto con un patrón de frecuencia cardíaca fetal no tranquilizador en el monitor fetal. ¿Cuál es la acción más adecuada?

Accepted Answer

Cesárea urgente

Answer

Observación

Answer

Amniocentesis

Answer

Administración de corticoides

Question 51

Una paciente de 26 años, nulípara, presenta un desgarro perineal de tercer grado durante el parto vaginal. ¿Cuál de las siguientes estructuras está afectada?

Accepted Answer

Esfínter anal externo

Answer

Recto

Answer

Uretra

Question 52

Una mujer de 31 años, embarazada de 38 semanas, presenta un parto prematuro con un feto que pesa 2.5 kg. ¿Cuál de las siguientes medidas es más importante para prevenir la hipotermia neonatal?

Accepted Answer

Mantener al bebé en contacto piel a piel con la madre

Answer

Secar al bebé inmediatamente tras el parto

Answer

Administrar oxígeno al bebé