Enfermedades Respiratorias Poco Frecuentes en Pediatría: Diagnóstico y Tratamiento

Question 1

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la laringotraqueomalacia es correcta?

Accepted Answer

El diagnóstico se confirma mediante laringoscopia directa, que muestra cartílagos laringotraqueales débiles y colapsados.

Accepted Answer

La mayoría de los casos de laringotraqueomalacia mejoran por sí solos en los primeros dos años de vida.

Answer

Es una estenosis subglótica congénita que causa dificultad para respirar al exhalar.

Answer

La cirugía siempre es necesaria para tratar la laringotraqueomalacia.

Question 2

¿Qué agente etiológico es el responsable de la tos ferina?

Accepted Answer

Bordetella pertussis

Answer

Streptococcus pneumoniae

Answer

Haemophilus influenzae

Question 3

¿Cuál de las siguientes características es típica de la atelectasia en una radiografía?

Accepted Answer

Opacidad homogénea

Answer

Tos productiva

Answer

Crepitantes

Answer

Sibilancias

Question 4

¿Cuál es el tratamiento de elección para la tuberculosis pulmonar activa?

Accepted Answer

Isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol

Answer

Vancomicina

Answer

Amoxicilina y clavulanato

Answer

Ceftriaxona

Question 5

¿Qué hallazgo de exploración física es más sugestivo de asma?

Accepted Answer

Sibilancias espiratorias

Answer

Crepitantes

Answer

Frecuencia cardíaca disminuida

Answer

Roncus

Question 6

¿Cuáles son las características clínicas más comunes de la laringotraqueobronquitis (crup)?

Accepted Answer

Tos perruna y dificultad respiratoria inspiratoria

Answer

Congestión nasal y rinorrea

Answer

Fiebre alta y erupción cutánea

Answer

Dolor abdominal y vómitos

Question 7

Entre los siguientes tipos de neumonía, ¿cuál se caracteriza típicamente por la presencia de un área única y bien definida de consolidación en la radiografía de tórax?

Accepted Answer

Neumonía lobar

Answer

Neumonía bronconeumonía

Answer

Neumonía intersticial

Answer

Neumonía necrotizante

Question 8

¿Qué microorganismo es el agente etiológico de la difteria?

Accepted Answer

Corynebacterium diphtheriae

Answer

Haemophilus influenzae

Answer

Streptococcus pneumoniae

Answer

Bordetella pertussis

Question 9

¿Cuál es la vía de transmisión más común de la tuberculosis?

Accepted Answer

Inhalación de gotitas infecciosas en aerosol

Answer

Contacto directo con lesiones cutáneas

Answer

Transmisión sanguínea

Answer

Ingestión de alimentos contaminados

Question 10

Entre los siguientes tipos de asma, ¿cuál se desencadena típicamente por la actividad física?

Accepted Answer

Asma inducida por el ejercicio

Answer

Asma alérgica

Answer

Asma nocturna

Answer

Asma ocupacional

Question 11

¿Cuál es el síntoma principal de la fibrosis quística?

Accepted Answer

Tos crónica con esputo espeso y pegajoso

Answer

Dolor de pecho

Answer

Dificultad respiratoria

Answer

Sibilancias

Question 12

En el tratamiento fisioterapéutico de la fibrosis quística, ¿qué técnica es particularmente efectiva para movilizar y eliminar las secreciones bronquiales?

Accepted Answer

Drenaje postural y percusión

Answer

Inhalación de vapor

Answer

Bombeo torácico

Answer

Ejercicios respiratorios diafragmáticos

Question 13

Niño de 6 años con tos ferina. ¿Qué prueba diagnóstica confirma el diagnóstico?

Accepted Answer

Cultivo nasofaríngeo

Answer

Aspirado bronquial

Answer

Radiografía de tórax

Answer

Hemograma

Question 14

¿Cuál de los siguientes factores NO es un factor de riesgo para el desarrollo de asma bronquial?

Accepted Answer

Tabaquismo materno

Answer

Alergias

Answer

Exposición a alérgenos

Answer

Antecedentes familiares

Question 15

¿Cuál de los siguientes hallazgos es el más característico de la fibrosis quística en un niño de 2 años?

Accepted Answer

Dedos en palillo de tambor

Answer

Sibilancias

Answer

Cianosis

Answer

Taquipnea

Question 16

Paciente con neumonía por Pneumocystis jirovecii. ¿Qué hallazgos radiográficos se esperan encontrar?

Accepted Answer

Infiltrados intersticiales bilaterales

Answer

Derrame pleural

Answer

Neumotórax

Answer

Consolidaciones lobares

Question 17

Niño de 4 años con bronquiolitis. ¿Cuál de los siguientes signos es un indicador de gravedad?

Accepted Answer

Tiraje subcostal

Answer

Secreción nasal

Answer

Fiebre

Answer

Tos

Question 18

¿Cuál de los siguientes microorganismos es el agente causal más común de la epiglotitis?

Accepted Answer

Haemophilus influenzae tipo B

Answer

Streptococcus pneumoniae

Answer

Staphylococcus aureus

Question 19

El diagnóstico de bronquiolitis obliterante se basa principalmente en:

Accepted Answer

Historia clínica y exploración física junto con pruebas de función pulmonar

Answer

Broncoscopia

Answer

Biopsia pulmonar

Answer

Radiografía de tórax

Question 20

¿Cuál de los siguientes tratamientos es de primera línea para la atelectasia?

Accepted Answer

Fisioterapia torácica y técnicas de expansión pulmonar

Answer

Antibióticos

Answer

Broncodilatadores

Answer

Corticosteroides

Question 21

La principal causa de exacerbaciones en pacientes con fibrosis quística es:

Accepted Answer

Infecciones bacterianas

Answer

Reflujo gastroesofágico

Answer

Ejercicio físico intenso

Answer

Alergias ambientales

Question 22

El tratamiento inicial de elección para el asma aguda grave es:

Accepted Answer

Oxigenoterapia, broncodilatadores y corticosteroides inhalados

Answer

Corticosteroides orales

Answer

Ventilación mecánica

Answer

Antibióticos

Question 23

¿Cuál de los siguientes hallazgos en la radiografía de tórax sugiere un patrón intersticial?

Accepted Answer

Líneas reticulares o nodulares difusas

Answer

Neumotórax

Answer

Infiltrados alveolares

Answer

Bronquiectasias

Question 24

El síntoma más común de la laringotraqueítis (crup) es:

Accepted Answer

Tos perruna

Answer

Fiebre

Answer

Sibilancias

Answer

Disnea

Question 25

La prueba definitiva para diagnosticar la tuberculosis pulmonar es:

Accepted Answer

Cultivo de esputo o de otro fluido corporal relevante

Answer

Prueba de la tuberculina

Answer

Tinción de Ziehl-Neelsen

Answer

Radiografía de tórax

Question 26

Un niño de 5 años presenta tos crónica, sibilancias recurrentes y dificultad para respirar. Durante la exploración física se observa un tórax en forma de barril y sibilancias bilaterales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Asma bronquial

Answer

Neumonía

Answer

Bronquiolitis

Answer

Fibrosis quística

Question 27

Un niño de 10 años presenta dificultad respiratoria y sibilancias recurrentes, principalmente por la noche. Sus síntomas empeoran con la exposición al humo del tabaco y los ácaros del polvo. ¿Qué tratamiento sería el más adecuado?

Accepted Answer

Inhaladores de corticoides y broncodilatadores

Answer

Oxigenoterapia

Answer

Antibióticos

Answer

Cirugía

Question 28

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA en relación con la fibrosis quística?

Accepted Answer

Es una enfermedad genética que afecta las glándulas exocrinas, provocando la producción de secreciones espesas y pegajosas.

Answer

Es una enfermedad común en la infancia.

Answer

Se transmite por vía aérea.

Answer

Se cura con antibióticos.

Question 29

Un niño de 8 años presenta tos seca, fiebre y dolor torácico. Al auscultar sus pulmones se escuchan crepitantes en la base del pulmón derecho. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Neumonía

Answer

Asma bronquial

Answer

Bronquiolitis

Answer

Bronquitis

Question 30

Un lactante de 6 meses presenta dificultad respiratoria, tos y sibilancias. En la exploración física se observan retracciones intercostales y aleteo nasal. ¿Qué prueba diagnóstica sería la más útil para confirmar el diagnóstico?

Accepted Answer

Radiografía de tórax

Answer

Cultivo de esputo

Answer

Prueba de función pulmonar

Answer

Hemograma completo

Question 31

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo aumenta la probabilidad de desarrollar bronquiolitis?

Accepted Answer

Exposición al humo del tabaco

Answer

Vacunación contra la gripe

Answer

Lactancia materna exclusiva

Answer

Alergia a la leche de vaca

Question 32

Un niño de 3 años presenta disnea, tos y sibilancias después de jugar en un parque con perros. ¿Qué tipo de enfermedad respiratoria es más probable?

Accepted Answer

Asma bronquial inducido por alergia

Answer

Neumonía

Answer

Bronquiolitis

Answer

Bronquitis

Question 33

Un adolescente presenta tos crónica, expectoración con sangre y pérdida de peso. En la radiografía de tórax se observa una cavitación en el lóbulo superior derecho. ¿Qué diagnóstico debe sospecharse?

Accepted Answer

Tuberculosis

Answer

Asma bronquial

Answer

Neumonía

Answer

Fibrosis quística

Question 34

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la displasia broncopulmonar (DBP) es correcta?

Accepted Answer

Es una enfermedad pulmonar crónica que afecta a recién nacidos prematuros con inmadurez pulmonar y exposición a ventilación mecánica.

Answer

No está relacionada con la enfermedad pulmonar crónica en recién nacidos (EPC).

Answer

Es más frecuente en recién nacidos a término.

Question 35

¿Qué técnica de imagen es la más adecuada para diagnosticar la fibrosis quística?

Accepted Answer

Tomografía axial computarizada (TAC) de alta resolución.

Answer

Radiografía de tórax.

Answer

Resonancia magnética (RM).

Question 36

¿Cuál de los siguientes es un hallazgo característico de la bronquiolitis obliterante?

Accepted Answer

Obstrucción de las vías respiratorias pequeñas que conduce a la atrapamiento aéreo y a la hiperinsuflación.

Answer

Hiperinflación pulmonar.

Answer

Derrame pleural.

Answer

Atelectasia.

Question 37

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo está más fuertemente asociado con el desarrollo de asma bronquial?

Accepted Answer

Antecedentes familiares de asma.

Answer

Alergias.

Answer

Infecciones respiratorias recurrentes.

Answer

Exposición al humo del tabaco.

Question 38

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para una crisis asmática leve en un niño?

Accepted Answer

Salbutamol inhalado.

Answer

Sulfato de magnesio intravenoso.

Answer

Prednisona oral.

Question 39

¿Qué complicación puede ocurrir en pacientes con fibrosis quística que reciben tratamiento con antibióticos inhalados?

Accepted Answer

Candidiasis orofaríngea.

Answer

Broncoespasmo.

Answer

Neumonía bacteriana.

Answer

Toxicidad hepática.

Question 40

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la bronquiolitis viral es correcta?

Accepted Answer

El virus sincitial respiratorio es el patógeno más común, especialmente en niños menores de dos años.

Answer

No puede causar insuficiencia respiratoria grave.

Answer

Es más frecuente en niños mayores de dos años.

Question 41

¿Qué hallazgo físico es típico de la neumonía por Pneumocystis jirovecii?

Accepted Answer

Crepitantes bilaterales.

Answer

Roncus.

Answer

Sibilancias.

Answer

Matidez a la percusión.

Question 42

¿Cuál de los siguientes es un tratamiento para la bronquiolitis obliterante?

Accepted Answer

Transplante pulmonar en casos graves y de progresión rápida.

Answer

Broncodilatadores.

Answer

Antibióticos.

Answer

Corticosteroides inhalados.

Question 43

¿Qué técnica quirúrgica se utiliza comúnmente para tratar el asma grave refractaria?

Accepted Answer

Broncoplastia térmica.

Answer

Neumonectomía.

Answer

Lobectomía.