Trastornos del Crecimiento: Diagnóstico y Tratamiento en Pediatría

Question 1

Paciente pediátrico masculino de 5 años que acude a consulta por talla baja. Su talla es de 90 cm (percentil 5), su peso es normal para su edad y su desarrollo psicomotor es adecuado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Talla baja idiopática

Answer

Déficit de hormona del crecimiento

Answer

Hipotiroidismo

Answer

Síndrome de Turner

Question 2

¿Cuál de las siguientes hormonas es esencial para el crecimiento longitudinal?

Accepted Answer

Hormona del crecimiento (GH)

Answer

Progesterona

Answer

Tiroxina

Answer

Cortisol

Question 3

Niña de 10 años que consulta por crecimiento acelerado. Su talla es de 132 cm (percentil 95), presenta acné y desarrollo mamario. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Pubertad precoz

Answer

Talla alta idiopática

Answer

Síndrome de Cushing

Answer

Hiperplasia suprarrenal congénita

Question 4

¿Cuál de los siguientes síntomas NO se asocia con el retraso del crecimiento intrauterino (RCIU)?

Accepted Answer

Hipertensión

Answer

Microcefalia

Answer

Oligohidramnios

Answer

Restricción del crecimiento

Question 5

Paciente masculino de 16 años que acude a consulta por crecimiento excesivo. Su talla es de 190 cm (percentil 99) y presenta acromegalia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Tumor hipofisario secretor de hormona del crecimiento

Answer

Síndrome de Marfan

Answer

Hipertiroidismo

Question 6

¿Cuál de las siguientes pruebas es de utilidad para diagnosticar el hipotiroidismo en niños?

Accepted Answer

Medición de la hormona estimulante del tiroides (TSH)

Answer

Biopsia tiroidea

Answer

Ecografía tiroidea

Answer

Determinación de glucosa en ayunas

Question 7

¿Cuál es el tratamiento de elección para la talla baja causada por déficit de hormona del crecimiento?

Accepted Answer

Hormona del crecimiento recombinante

Answer

Dieta hipercalórica

Answer

Anabolizantes

Answer

Levotiroxina

Question 8

Paciente masculino de 18 años que acude a consulta por talla baja. Su talla es de 150 cm (percentil 3), su desarrollo psicomotor es normal y no presenta alteraciones hormonales. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Talla baja idiopática

Answer

Hipopituitarismo

Answer

Síndrome de Down

Answer

Raquitismo

Question 9

¿Cuál de las siguientes opciones NO es una causa de talla baja?

Accepted Answer

Estatura alta parental

Answer

Deficiencia de hormona del crecimiento

Answer

Raquitismo

Answer

Síndrome de Turner

Question 10

El diagnóstico de deficiencia de hormona del crecimiento se basa principalmente en:

Accepted Answer

Test de estimulación con insulina y/o arginina

Answer

Historial familiar

Answer

Rayos X de mano izquierda

Answer

Exploración física

Question 11

¿Cuál de los siguientes tratamientos se utiliza para la talla baja causada por el síndrome de Turner?

Accepted Answer

Hormona del crecimiento

Answer

Antibióticos

Answer

Anticonvulsivantes

Answer

Corticosteroides

Question 12

El tratamiento de elección para la estatura alta idiopática es:

Accepted Answer

Ninguno

Answer

Corticosteroides

Answer

Hormona del crecimiento

Answer

Anticonvulsivantes

Question 13

¿Cuál de los siguientes hallazgos es indicativo de pubertad precoz central?

Accepted Answer

Niveles elevados de gonadotropinas

Answer

Niveles bajos de gonadotropinas

Answer

Niveles elevados de prolactina

Answer

Niveles elevados de cortisol

Question 14

El tratamiento de la pubertad precoz periférica implica:

Accepted Answer

Bloqueo de la producción de esteroides suprarrenales

Answer

Cirugía para extirpar el tumor

Answer

Tratamiento con antibióticos

Answer

Administración de hormona del crecimiento

Question 15

La medida antropométrica más útil para evaluar la madurez esquelética es:

Accepted Answer

Edad ósea

Answer

Índice de masa corporal

Answer

Talla

Answer

Peso

Question 16

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de retraso del crecimiento intrauterino?

Accepted Answer

Tabaquismo durante el embarazo

Answer

Parto a término

Answer

Ejercicio regular durante el embarazo

Answer

Peso materno elevado

Question 17

¿Cuál es un síntoma común del gigantismo hipofisario?

Accepted Answer

Acromegalia

Answer

Enuresis

Answer

Disminución del apetito

Answer

Somnolencia

Question 18

El diagnóstico de retraso del crecimiento constitucional se basa principalmente en:

Accepted Answer

Antecedentes familiares de talla baja

Answer

Disminución de la velocidad de crecimiento

Answer

Bajos niveles de hormona del crecimiento

Answer

Anormalidades cromosómicas

Question 19

¿Cuál es el tratamiento para el retraso del crecimiento causado por deficiencia de yodo?

Accepted Answer

Suplementación de yoduro de potasio

Answer

Antibióticos

Answer

Terapia de reemplazo hormonal

Answer

Cirugía de tiroides

Question 20

¿Cuál es la causa más frecuente de talla baja en niños?

Accepted Answer

Retraso constitucional del crecimiento y desarrollo

Answer

Síndrome de Turner

Answer

Hipopituitarismo

Question 21

El hallazgo físico característico del raquitismo es:

Accepted Answer

Rosarios costales

Answer

Macrocefalia

Answer

Cifoescoliosis

Answer

Baja estatura

Question 22

Indica el parámetro antropométrico que se utiliza para evaluar la velocidad de crecimiento lineal:

Accepted Answer

Índice de velocidad de crecimiento

Answer

Peso para la talla

Answer

Perímetro cefálico

Answer

Índice de masa corporal

Question 23

¿Qué prueba es útil para diagnosticar el retraso constitucional del crecimiento y desarrollo?

Accepted Answer

Edad ósea

Answer

Hormona del crecimiento

Answer

Cartisuel

Answer

Inmunoglobulinas

Question 24

El tratamiento de elección para el hipopituitarismo es:

Accepted Answer

Hormona del crecimiento

Answer

Vitaminas

Answer

Antibióticos

Answer

Insulina

Question 25

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para la talla alta familiar?

Accepted Answer

Antecedentes familiares de talla alta

Answer

Prematuridad

Answer

Sexo femenino

Question 26

El diagnóstico del síndrome de Noonan se basa en:

Accepted Answer

Criterios clínicos y moleculares

Answer

Prueba genética

Answer

Biopsia cutánea

Answer

Hallazgos radiológicos

Question 27

¿Cuál de las siguientes es una posible complicación de la talla alta?

Accepted Answer

Escoliosis

Answer

Hipopituitarismo

Answer

Talla baja

Answer

Problemas de aprendizaje

Question 28

El enfoque inicial al evaluar a un niño con talla baja debe ser:

Accepted Answer

Identificar la causa subyacente

Answer

Realizar un seguimiento periódico

Answer

Iniciar tratamiento con hormona del crecimiento

Question 29

Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de Retraso del Crecimiento Intrauterino (RCIU)?

Accepted Answer

Tabaquismo materno durante el embarazo

Answer

Antecedentes familiares de parto prematuro

Answer

Edad gestacional avanzada (más de 40 semanas)

Answer

Madre nulípara (primer embarazo)

Question 30

El Síndrome de Down es un ejemplo de:

Accepted Answer

Trastorno del crecimiento sindrómico

Answer

Trastorno del crecimiento hormonal

Answer

Trastorno del crecimiento nutricional

Answer

Trastorno del crecimiento idiopático

Question 31

¿Cuál es el tratamiento hormonal de primera línea para el retraso del crecimiento por déficit de hormona del crecimiento?

Accepted Answer

Hormona del crecimiento recombinante

Answer

Corticoides

Answer

Hormona tiroidea

Answer

Insulina

Question 32

¿Cuál es un signo clínico de raquitismo?

Accepted Answer

Rosario costal

Answer

Hipertrofia tiroidea

Answer

Fontanelas abombadas

Answer

Signo de Chvostek

Question 33

La causa más común de talla baja en todo el mundo es:

Accepted Answer

Retraso del crecimiento intrauterino

Answer

Deficiencia de hormona del crecimiento

Answer

Síndrome de Turner

Answer

Acondroplasia

Question 34

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento nutricional en el retraso del crecimiento?

Accepted Answer

Alcanzar un crecimiento y desarrollo óptimos

Answer

Reducir el riesgo de enfermedades crónicas

Answer

Prevenir la obesidad

Answer

Mejorar la función cognitiva

Question 35

El diagnóstico de deficiencia de la hormona del crecimiento se basa en:

Accepted Answer

Niveles bajos de IGF-1 y prueba de estimulación de la hormona del crecimiento

Answer

Talla baja y retraso del desarrollo óseo

Answer

Niveles elevados de prolactina

Question 36

La talla alta idiopática se define como:

Accepted Answer

Una talla elevada sin causa médica identificable.

Answer

Talla elevada con gigantismo.

Answer

Talla elevada con acromegalia.

Answer

Talla elevada con retraso del desarrollo óseo.

Question 37

El principal diagnóstico diferencial para la talla alta con gigantismo es:

Accepted Answer

Tumor hipofisario secretor de hormona del crecimiento

Answer

Síndrome de Marfan

Answer

Talla alta idiopática

Question 38

La acromegalia se caracteriza por:

Accepted Answer

Producción excesiva de hormona del crecimiento en la edad adulta.

Answer

Producción excesiva de prolactina.

Answer

Deficiencia de la hormona del crecimiento en la edad adulta.

Question 39

¿Cuál de los siguientes es un signo clínico típico de la acromegalia?

Accepted Answer

Engrosamiento de los rasgos faciales

Answer

Retraso del desarrollo óseo

Answer

Talla baja

Answer

Talla alta

Question 40

El tratamiento de elección para la acromegalia es:

Accepted Answer

Cirugía transesfenoidal

Answer

Radioterapia

Answer

Terapia de reemplazo de la hormona del crecimiento

Question 41

La osteoporosis en niños se caracteriza por:

Accepted Answer

Disminución de la densidad mineral ósea.

Answer

Talla alta

Answer

Aumento de la densidad mineral ósea

Question 42

La causa más frecuente de talla baja en niños es:

Accepted Answer

Deficiencia de hormona del crecimiento

Answer

Síndrome de Turner

Answer

Raquitismo

Answer

Hipotiroidismo

Question 43

Un niño de 5 años presenta retraso del crecimiento, pero su desarrollo cognitivo es normal. ¿Cuál de las siguientes opciones sería el tratamiento más adecuado?

Accepted Answer

Hormona del crecimiento recombinante (si se identifica una deficiencia de hormona del crecimiento)

Answer

Levotiroxina sódica (para hipotiroidismo)

Answer

Anticonvulsivantes

Answer

Esteroides

Question 44

Un signo de crecimiento acelerado en un niño es:

Accepted Answer

Adelanto de la edad ósea en relación a la edad cronológica

Answer

Talla baja para la edad y el sexo

Answer

Retraso del desarrollo motor

Question 45

¿Cuál de las siguientes es una posible complicación de la talla alta idiopática?

Accepted Answer

Escoliosis (curvatura anormal de la columna vertebral)

Answer

Enfermedad renal crónica

Answer

Hipotiroidismo

Answer

Raquitismo

Question 46

¿Cuál es la prueba más útil para evaluar la edad ósea?

Accepted Answer

Radiografía de la mano izquierda (incluyendo muñeca y dedos)

Answer

Tomografía computarizada

Answer

Biopsia ósea

Answer

Resonancia magnética

Question 47

Un niño de 7 años presenta retraso del crecimiento e historia de hipoglucemia. ¿Cuál es la causa más probable?

Accepted Answer

Hiperinsulinismo (exceso de insulina en sangre)

Answer

Síndrome de Turner

Answer

Raquitismo

Answer

Talla baja familiar

Question 48

¿Cuál es la causa más frecuente de retraso del crecimiento en países en desarrollo?

Accepted Answer

Desnutrición

Answer

Trastornos genéticos

Answer

Enfermedades infecciosas

Question 49

¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico del síndrome de Turner?

Accepted Answer

Talla baja y cuello alado (pliegues de piel en el cuello)

Answer

Cardiopatía congénita y rasgos dismórficos

Answer

Fontanelas amplias y microcefalia

Answer

Displasia esquelética y retraso mental

Question 50

¿Cuál es el criterio diagnóstico principal para el retraso del crecimiento constitucional?

Accepted Answer

Talla y velocidad de crecimiento por debajo del percentil 5 para la edad y el sexo, con un patrón familiar de talla baja y desarrollo normal de la edad ósea.

Answer

Retraso en la edad ósea de más de 2 años

Answer

Talla por debajo de -2 desviaciones estándar para la edad

Question 51

¿Qué hormona es esencial para el crecimiento longitudinal?

Accepted Answer

Hormona del crecimiento

Answer

Tiroxina

Answer

Insulina

Answer

Cortisol

Question 52

¿Cuál de los siguientes individuos tiene mayor riesgo de retraso del crecimiento?

Accepted Answer

Niño con madre adolescente y bajo nivel socioeconómico

Answer

Niño con un hermano gemelo

Answer

Niña con padres altos y buen nivel de nutrición

Question 53

¿Cuál es el tratamiento de elección para el retraso del crecimiento causado por deficiencia de hormona del crecimiento?

Accepted Answer

Hormona del crecimiento sintética

Answer

Tratamiento nutricional

Answer

Esteroides anabólicos

Question 54

¿Qué hallazgo físico es característico de la acondroplasia?

Accepted Answer

Brazos y piernas cortos con tronco normal

Answer

Talla baja con proporciones corporales normales

Answer

Tórax en forma de campana y abdomen protuberante

Answer

Cabeza grande y fontanelas amplias

Question 55

¿Cuál de los siguientes factores NO es un factor de riesgo para la talla baja idiopática?

Accepted Answer

Antecedentes familiares de talla alta

Answer

Velocidad de crecimiento lenta

Answer

Talla baja en el nacimiento

Answer

Retraso en la edad ósea