Metástasis óseas: Diagnóstico y tratamiento en Traumatología y Cirugía Ortopédica

Question 1

Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el dolor en las metástasis óseas es correcta:

Accepted Answer

Es típicamente continuo y nocturno

Answer

Suele ser más intenso en posición supina

Answer

Es intermitente y se alivia con el movimiento

Answer

No está relacionado con la progresión de la enfermedad

Question 2

¿Cuál de las siguientes técnicas de imagen NO se utiliza habitualmente para diagnosticar metástasis óseas?

Accepted Answer

Ecografía

Answer

Gammagrafía ósea

Answer

Tomografía computarizada

Answer

Resonancia magnética nuclear

Question 3

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para el desarrollo de metástasis óseas en pacientes con cáncer de próstata?

Accepted Answer

Elevación del PSA

Answer

Grado bajo de Gleason

Answer

Ausencia de metástasis ganglionares

Answer

Estadio T1

Question 4

¿Cuál de las siguientes vías es la principal ruta de diseminación de las células tumorales a los huesos?

Accepted Answer

Hematógena

Answer

Linfática

Answer

Iatrogénica

Answer

Directa

Question 5

Señale el síntoma más común de las metástasis óseas:

Accepted Answer

Dolor óseo

Answer

Fracturas patológicas

Answer

Hinchazón local

Answer

Pérdida de peso

Question 6

¿Cuál de las siguientes técnicas de imagen es la más sensible para detectar metástasis óseas?

Accepted Answer

Gammagrafía ósea

Answer

Tomografía computarizada (TC)

Answer

Resonancia magnética (RM)

Answer

Radiografía simple

Question 7

¿Cuál de los siguientes tratamientos tiene como objetivo principal aliviar el dolor en pacientes con metástasis óseas?

Accepted Answer

Radioterapia

Answer

Cirugía

Answer

Terapia dirigida

Answer

Quimioterapia

Question 8

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre el pronóstico de las metástasis óseas:

Accepted Answer

El pronóstico depende del tumor primario, la extensión de la enfermedad y el tratamiento recibido.

Answer

El pronóstico es bueno en la mayoría de los casos.

Answer

El pronóstico es siempre malo, independientemente del tumor primario.

Question 9

El mecanismo principal por el que las metástasis óseas se desarrollan en tumores sólidos es a través de:

Accepted Answer

Diseminación hematógena

Answer

Diseminación linfática

Answer

Diseminación por extensión directa

Question 10

El tumor primario que presenta mayor incidencia de metástasis óseas es:

Accepted Answer

Cáncer de próstata

Answer

Melanoma

Answer

Cáncer de mama

Answer

Cáncer de pulmón

Question 11

En las metástasis óseas, el tipo de lesión ósea lítica más característica es:

Accepted Answer

Lesión osteolítica

Answer

Lesión indeterminada

Answer

Lesión mixta

Answer

Lesión esclerótica

Question 12

Uno de los síntomas habituales en pacientes con metástasis óseas es:

Accepted Answer

Dolor óseo

Answer

Náuseas

Answer

Fiebre

Question 13

El objetivo principal del tratamiento quirúrgico para las metástasis óseas es:

Accepted Answer

Estabilizar la lesión y aliviar el dolor

Answer

Prevenir la propagación del cáncer

Answer

Curar el cáncer

Answer

Mejorar la función ósea

Question 14

Un fármaco comúnmente utilizado en el tratamiento del cáncer de próstata metastásico es:

Accepted Answer

Abiraterona

Answer

Bevacizumab

Answer

Trastuzumab

Answer

Pembrolizumab

Question 15

Uno de los factores de riesgo para el desarrollo de metástasis óseas es:

Accepted Answer

Edad avanzada

Answer

Sexo masculino

Answer

Actividad física regular

Answer

Bajo índice de masa corporal

Question 16

El tipo de metástasis ósea con mayor probabilidad de provocar fracturas patológicas es:

Accepted Answer

Metástasis osteolíticas

Answer

Metástasis mixtas

Answer

Metástasis indeterminadas

Answer

Metástasis escleróticas

Question 17

¿Qué tipo de dolor es característico de las metástasis óseas?

Accepted Answer

Dolor óseo constante y nocturno

Answer

Dolor intermitente

Answer

Dolor localizado en una articulación

Answer

Dolor que empeora con el movimiento

Question 18

¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento de las metástasis óseas?

Accepted Answer

Alivio del dolor y mejora de la función

Answer

Prevención de nuevas metástasis

Answer

Aumento de la supervivencia

Answer

Erradicación del tumor primario

Question 19

¿Cuál es el pronóstico general de los pacientes con metástasis óseas?

Accepted Answer

Depende del tumor primario y la extensión de las metástasis

Answer

Siempre fatal

Answer

Siempre curable

Question 20

¿Cuál de los siguientes tumores primarios es el MÁS común en las metástasis óseas?

Accepted Answer

Cáncer de mama

Answer

Melanoma

Answer

Cáncer de próstata

Answer

Cáncer de pulmón

Question 21

Una paciente de 65 años con cáncer de mama presenta dolor en el fémur proximal. La radiografía muestra una lesión lítica con fractura patológica. ¿Cuál es el PRINCIPAL diagnóstico diferencial?

Accepted Answer

Metástasis ósea

Answer

Osteomielitis

Answer

Fractura por estrés

Answer

Quiste óseo aneurismático

Question 22

¿Cuál de las siguientes es una INDICACIÓN para el tratamiento quirúrgico de una metástasis ósea?

Accepted Answer

Dolor intenso que no responde al tratamiento conservador

Answer

Lesión localizada en un hueso no de carga

Answer

Tamaño pequeño de la lesión

Question 23

Un paciente con metástasis ósea recibe radioterapia. ¿Cuál es el PRINCIPAL objetivo de este tratamiento?

Accepted Answer

Controlar el dolor y la fractura patológica

Answer

Eliminar completamente el tumor

Answer

Mejorar la calidad de vida

Answer

Prevenir la diseminación del tumor

Question 24

La bisfosfonato terapia es útil en el tratamiento de las metástasis óseas porque:

Accepted Answer

Reduce la resorción ósea y mejora la resistencia ósea

Answer

Mata directamente las células tumorales

Answer

Previene la diseminación del tumor

Question 25

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un factor de riesgo para desarrollar metástasis óseas?

Accepted Answer

Sexo femenino

Answer

Tumor primario de alto grado

Answer

Presencia de enfermedad metastásica en otros órganos

Answer

Edad avanzada

Question 26

Un paciente con metástasis ósea presenta dolor intenso que no cede con analgésicos convencionales. ¿Qué tipo de tratamiento farmacológico sería el MÁS adecuado?

Accepted Answer

Opioides

Answer

AINEs

Answer

Corticoides

Answer

Analgésicos tópicos

Question 27

En el manejo de una metástasis ósea, ¿cuál de las siguientes opciones es la MÁS importante para mejorar el pronóstico del paciente?

Accepted Answer

Control del dolor y la calidad de vida

Answer

Erradicación completa del tumor

Answer

Prevención de fracturas patológicas

Answer

Prolongación de la supervivencia

Question 28

La tomografía por emisión de positrones (PET) es una herramienta útil en el diagnóstico de metástasis óseas porque:

Accepted Answer

Detecta la actividad metabólica del tumor

Answer

Permite evaluar el tamaño de la lesión

Answer

Proporciona imágenes de alta resolución de los huesos

Answer

Es un estudio de bajo costo