Diagnóstico en Medicina Familiar: Cuestionarios y Ejercicios

Question 1

¿Cuál de los siguientes principios es esencial en el diagnóstico en Atención Primaria?

Accepted Answer

Considerar múltiples diagnósticos posibles

Answer

Realizar pruebas complementarias de forma rutinaria

Answer

Establecer un diagnóstico definitivo en la consulta inicial

Answer

Priorizar los diagnósticos más alarmantes

Question 2

¿Cuál de los siguientes factores NO influye en la gravedad del asma?

Accepted Answer

Nivel de ingresos

Answer

Edad del paciente

Answer

Control del asma

Answer

Alergias

Question 3

¿Cuál es el papel del médico de familia en el diagnóstico de trastornos mentales?

Accepted Answer

Realizar una evaluación inicial y determinar la necesidad de derivación

Answer

Establecer un diagnóstico definitivo

Answer

Derivar al paciente a un psiquiatra

Answer

Proporcionar tratamiento farmacológico

Question 4

Un paciente presenta una erupción cutánea pruriginosa generalizada. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es menos probable?

Accepted Answer

Celulitis

Answer

Dermatitis atópica

Answer

Psoriasis

Answer

Urticaria

Question 5

¿Cuál de las siguientes características describe mejor el proceso diagnóstico en Medicina Familiar y Comunitaria?

Accepted Answer

Abarca un amplio espectro de problemas de salud, desde agudos hasta crónicos, y se centra en el individuo y su contexto

Answer

Requiere una formación especializada en medicina interna o medicina de urgencias

Answer

Está limitado a pruebas de laboratorio y estudios de imagen

Answer

Se centra únicamente en enfermedades infecciosas

Question 6

En el caso de un paciente con disnea, ¿cuáles de los siguientes diagnósticos diferenciales deben considerarse?

Accepted Answer

Asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) e insuficiencia cardíaca

Answer

Depresión, ansiedad e insomnio

Answer

Alergias, sinusitis y rinitis

Answer

Hipertensión, diabetes y dislipidemia

Question 7

¿Qué tipo de prueba complementaria es la más adecuada para diagnosticar una infección del tracto urinario?

Accepted Answer

Análisis de orina

Answer

Biopsia

Answer

Electrocardiograma

Answer

Imagen de resonancia magnética

Question 8

Al realizar un diagnóstico en Atención Primaria, ¿cuál de los siguientes factores es fundamental tener en cuenta?

Accepted Answer

El contexto clínico del paciente, incluidas las características demográficas, los valores sociales y culturales, y los factores del estilo de vida

Answer

Solo los antecedentes familiares

Answer

Solo las pruebas de laboratorio

Question 9

Para explorar eficazmente las preocupaciones de los pacientes, ¿qué técnica de entrevista es más recomendable?

Accepted Answer

Escucha activa, que implica prestar atención plena, mostrar empatía y parafrasear para aclarar

Answer

Interrogatorio directo, que implica hacer preguntas cerradas y basadas en hechos

Answer

Confrontación, que implica desafiar directamente las afirmaciones o creencias del paciente

Answer

Interpretación, que implica hacer suposiciones sobre los pensamientos o sentimientos del paciente sin preguntar directamente

Question 10

¿Qué principio ético debe guiar el uso de pruebas complementarias?

Accepted Answer

Proporcionalidad, que implica utilizar pruebas solo cuando los posibles beneficios superen los posibles daños y costes

Answer

Disponibilidad, que implica elegir pruebas basadas en su disponibilidad actual

Answer

Coste, que implica elegir pruebas basadas únicamente en su coste

Answer

Conveniencia, que implica elegir pruebas basadas en la facilidad de acceso

Question 11

Al comunicar un diagnóstico, ¿qué aspecto es crucial para garantizar la precisión?

Accepted Answer

Claridad y concisión, evitando el uso de jerga médica y explicando los hallazgos de forma comprensible

Answer

Rapidez y eficiencia, centrándose principalmente en transmitir la información lo más rápido posible

Answer

Vocabulario técnico, utilizando términos médicos que pueden resultar difíciles de entender para los pacientes

Answer

Lenguaje figurativo, utilizando metáforas o símiles que pueden complicar la comprensión

Question 12

Utilizar herramientas de diagnóstico asistido por computadora puede ofrecer ¿cuál de los siguientes beneficios?

Accepted Answer

Reducción de errores diagnósticos mediante el uso de algoritmos que analizan grandes cantidades de datos

Answer

Eliminación de la necesidad de formación médica, ya que las computadoras pueden diagnosticar enfermedades de forma autónoma

Answer

Aumento del coste de la atención médica al requerir equipos y mantenimiento especializados

Answer

Dependencia excesiva de la tecnología, lo que lleva a una menor confianza en las habilidades clínicas

Question 13

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el diagnóstico en Medicina Familiar y Comunitaria es correcta?

Accepted Answer

Es un proceso iterativo que requiere una evaluación continua del paciente.

Answer

Siempre conduce a un diagnóstico definitivo.

Answer

Solo se basa en la anamnesis y la exploración física.

Question 14

¿Qué tipo de diagnóstico se establece cuando se consideran varias posibilidades diagnósticas?

Accepted Answer

Diagnóstico diferencial

Answer

Diagnóstico presuntivo

Answer

Diagnóstico definitivo

Question 15

¿Cuál de las siguientes pruebas complementarias es más adecuada para descartar una infección vírica?

Accepted Answer

PCR

Answer

Electrocardiograma

Answer

Radiografía de tórax

Answer

Análisis de orina

Question 16

¿En qué situación el diagnóstico de presunción se vuelve definitivo?

Accepted Answer

Cuando se confirman los hallazgos clínicos con pruebas complementarias o la evolución del paciente.

Answer

Cuando el paciente no responde al tratamiento

Answer

Cuando el paciente mejora con el tratamiento empírico

Question 17

¿Cuál de los siguientes factores influye en el diagnóstico en Medicina Familiar y Comunitaria?

Accepted Answer

Edad, sexo, antecedentes personales y sociales del paciente.

Answer

Solo el nivel socioeconómico del paciente

Answer

Solo el sexo del paciente

Answer

Ninguno de los anteriores

Question 18

¿Qué tipo de error diagnóstico es más frecuente?

Accepted Answer

Error de omisión

Answer

Error de comisión

Answer

Error de comunicación

Answer

Error de interpretación

Question 19

¿Cuál de las siguientes estrategias ayuda a reducir los errores diagnósticos?

Accepted Answer

Pensamiento crítico y razonamiento clínico.

Answer

Fiarse solo de la intuición

Answer

Ignorar la información irrelevante

Answer

Hacer suposiciones

Question 20

¿Qué método de diagnóstico se basa en la observación de los signos y síntomas del paciente?

Accepted Answer

Exploración física

Answer

Historia clínica

Answer

Pruebas complementarias

Answer

Diagnóstico diferencial

Question 21

¿En qué situaciones es más probable que se establezca un diagnóstico provisional?

Accepted Answer

Cuando faltan datos o hay incertidumbre diagnóstica.

Answer

Cuando el médico tiene mucha experiencia

Answer

Cuando el paciente presenta síntomas típicos

Question 22

¿Qué tipo de prueba complementaria es más invasiva?

Accepted Answer

Biopsia

Answer

Análisis de sangre

Answer

Rayos X

Answer

Electrocardiograma

Question 23

¿Qué afirmación sobre las pruebas complementarias es correcta?

Accepted Answer

Ayudan a confirmar o descartar diagnósticos

Answer

Carecen de limitaciones y riesgos

Answer

Se usan solo en casos graves

Answer

Son necesarias para establecer un diagnóstico

Question 24

En la anamnesis de Medicina Familiar y Comunitaria, ¿qué debe incluirse?

Accepted Answer

Antecedentes personales, familiares y sociales

Answer

Solo los resultados de pruebas complementarias

Answer

Solo los hallazgos del examen físico

Answer

Solo los síntomas actuales

Question 25

Características de la entrevista clínica en Medicina Familiar y Comunitaria:

Accepted Answer

Centrada en el paciente y basada en escucha activa

Answer

Directiva y orientada a obtener información específica

Answer

Basada únicamente en lenguaje verbal

Question 26

Fundamento del diagnóstico en Medicina Familiar y Comunitaria:

Accepted Answer

Integración de información clínica, anamnesis y pruebas complementarias

Answer

Solo la anamnesis

Answer

Solo las pruebas complementarias

Question 27

¿Cuál es una limitación del diagnóstico clínico?

Accepted Answer

Puede ser subjetivo e influenciado por sesgos

Answer

Siempre es preciso

Answer

No requiere formación especializada

Answer

Es el único método de diagnóstico disponible

Question 28

Medidas incluidas en la prevención de enfermedades en Medicina Familiar y Comunitaria:

Accepted Answer

Promoción de la salud y protección de la enfermedad

Answer

Solo el tratamiento de las enfermedades

Answer

Solo el diagnóstico precoz

Question 29

Factor que contribuye a la incertidumbre diagnóstica:

Accepted Answer

Síntomas inespecíficos

Answer

Siempre falta de experiencia clínica

Answer

Siempre una anamnesis incompleta

Answer

Siempre falta de pruebas complementarias

Question 30

¿Cuál de las siguientes NO es una prueba complementaria comúnmente utilizada en Medicina Familiar y Comunitaria?

Accepted Answer

Biopsia de médula ósea

Answer

Radiografía

Answer

Ecografía

Answer

Hemograma

Question 31

¿Qué tipo de diagnóstico se basa en los síntomas y signos del paciente, sin requerir pruebas adicionales?

Accepted Answer

Diagnóstico clínico

Answer

Diagnóstico de laboratorio

Answer

Diagnóstico histopatológico

Answer

Diagnóstico por imagen

Question 32

El diagnóstico presuntivo es:

Accepted Answer

El diagnóstico que se sospecha en base a los hallazgos clínicos, pero aún no se ha confirmado con pruebas adicionales.

Answer

El diagnóstico definitivo que se da al paciente después de las pruebas.

Answer

El listado de posibles enfermedades que podrían estar causando los síntomas del paciente.

Question 33

¿Cuál de las siguientes características NO es típica de las enfermedades crónicas?

Accepted Answer

Inicio agudo

Answer

Larga duración

Answer

Progresión lenta

Question 34

El razonamiento clínico en Medicina Familiar y Comunitaria se basa en:

Accepted Answer

El conocimiento, la experiencia y el juicio crítico del médico.

Answer

Sólo en la experiencia del médico

Answer

Sólo en el conocimiento médico

Question 35

¿Cuál de los siguientes es un factor importante a considerar en el diagnóstico en Atención Primaria?

Accepted Answer

Contexto social y cultural del paciente

Answer

Sólo los síntomas del paciente

Answer

Sólo los signos físicos del paciente

Answer

Sólo las pruebas complementarias

Question 36

El diagnóstico en Medicina Familiar y Comunitaria es un proceso:

Accepted Answer

Iterativo, continuo y no lineal

Answer

Que depende únicamente de las pruebas complementarias

Answer

Definitivo desde el principio

Answer

Lineal y único

Question 37

¿Cuál de los siguientes es un beneficio de utilizar guías de práctica clínica en el diagnóstico?

Accepted Answer

Mejorar la consistencia y calidad de la atención

Answer

Aumentar el número de diagnósticos correctos sin más

Answer

Eliminar la necesidad de razonamiento clínico

Answer

Reducir los costos de atención médica

Question 38

¿Qué tipo de diagnóstico implica descartar sistemáticamente otras posibles causas?

Accepted Answer

Diagnóstico diferencial

Answer

Diagnóstico empírico

Answer

Diagnóstico definitivo

Answer

Diagnóstico sindrómico

Question 39

Durante la anamnesis, ¿cuál de las siguientes preguntas se considera una cuestión cerrada?

Accepted Answer

¿Tiene dolor?

Answer

¿Desde cuándo tiene dolor?

Answer

¿En qué zona le duele?

Answer

¿Qué intensidad tiene el dolor?

Question 40

¿Qué maniobra exploratoria se utiliza para valorar la rigidez de nuca?

Accepted Answer

Signo de Kernig

Answer

Signo de Romberg

Answer

Signo de Lasegue

Answer

Signo de Babinski

Question 41

¿Qué prueba complementaria es útil para diagnosticar una infección del tracto urinario?

Accepted Answer

Análisis de orina

Answer

Hemograma

Answer

Radiografía de tórax

Answer

Electrolitograma

Question 42

Un paciente presenta fiebre, tos y expectoración purulenta. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable?

Accepted Answer

Neumonía

Answer

Faringitis estreptocócica

Answer

Bronquitis aguda

Answer

Asma

Question 43

Un paciente presenta dolor lumbar agudo. ¿Qué maniobra exploratoria es más útil para descartar una hernia discal?

Accepted Answer

Maniobra de Lasegue

Answer

Exploración neurológica

Answer

Pruebas de imagen

Answer

Palpación de la columna vertebral

Question 44

¿Qué característica NO es propia de un diagnóstico presuntivo en Medicina Familiar y Comunitaria?

Accepted Answer

Alta especificidad

Answer

Sirve para orientar el tratamiento

Answer

Basado en datos clínicos

Answer

Provisional, pudiendo modificarse

Question 45

En el proceso de diagnóstico diferencial, ¿cuál es la finalidad de agrupar los síntomas y signos en síndromes?

Accepted Answer

Identificar patrones clínicos que sugieran posibles diagnósticos

Answer

Reducir la lista de posibles causas

Answer

Confirmar el diagnóstico definitivo

Question 46

¿Qué prueba complementaria es más útil para detectar una infección por Helicobacter pylori?

Accepted Answer

Prueba del aliento

Answer

Hemograma

Answer

Radiografía de tórax

Answer

Tomografía axial computarizada (TAC)

Question 47

En un paciente con fiebre y dolor abdominal, ¿qué prueba complementaria NO está indicada inicialmente?

Accepted Answer

Colonoscopia

Answer

Hemograma

Answer

Radiografía de tórax

Answer

Ecografía abdominal

Question 48

En una paciente de 45 años con dolor torácico, ¿qué signo físico sugiere una posible cardiopatía isquémica?

Accepted Answer

Soplo diastólico

Answer

Roncus

Answer

Adenopatías

Answer

Crepitantes

Question 49

Para confirmar el diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, ¿qué criterio es necesario?

Accepted Answer

Glucemia en ayunas ≥ 126 mg/dL en dos ocasiones distintas

Answer

Síntomas clásicos (poliuria, polidipsia, polifagia)

Answer

Glucemia postprandial ≥ 200 mg/dL

Question 50

¿Qué técnica de comunicación es efectiva para mejorar la adherencia al tratamiento en pacientes crónicos?

Accepted Answer

Escucha activa y reflejo

Answer

Evitar preguntar sobre las preocupaciones del paciente

Answer

Interrogatorio cerrado

Answer

Proporcionar información detallada

Question 51

En un paciente con sospecha de neumonía, ¿qué prueba complementaria tiene mayor sensibilidad para confirmar el diagnóstico?

Accepted Answer

Radiografía de tórax

Answer

Análisis de esputo

Answer

Tomografía axial computarizada (TAC)

Answer

Hemocultivo