Traumatismos articulares: Diagnóstico y tratamiento en Traumatología y Cirugía Ortopédica

Question 1

Paciente con un chasquido seguido de dolor e impotencia funcional tras una torsión de rodilla. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Rotura meniscal

Answer

Luxación de rótula

Answer

Fractura de meseta tibial

Answer

Esguince grado III del ligamento lateral interno

Question 2

En el manejo de una luxación anterior de hombro, ¿qué técnica de reducción cerrada se emplea cuando la maniobra de Hennepin no es exitosa?

Accepted Answer

Técnica de Milch

Answer

Tracción-contracción

Answer

Maniobra de Kocher

Question 3

En la lesión conocida como "rodilla del esquiador", ¿qué estructura ligamentosa se ve afectada?

Accepted Answer

Ligamento cruzado anterior

Answer

Tendón rotuliano

Answer

Menisco lateral

Answer

Ligamento colateral medial

Question 4

Tipo de lesión articular que ocurre cuando un hueso se desliza sobre su superficie articular sin perder el contacto:

Accepted Answer

Subluxación

Answer

Esguince

Answer

Fractura

Answer

Luxación

Question 5

En el tratamiento quirúrgico de una luxación acromioclavicular grado III, ¿qué procedimiento se realiza normalmente?

Accepted Answer

Reconstrucción ligamentosa con injerto tendinoso

Answer

Reducción cerrada y fijación con agujas de Kirschner

Answer

Artroscopia y reparación artroscópica

Question 6

¿Cuál de las siguientes técnicas de imagen es más útil para evaluar el daño del cartílago articular?

Accepted Answer

Resonancia magnética

Answer

Ecografía

Answer

Radiografía simple

Answer

Tomografía computarizada

Question 7

¿Qué técnica quirúrgica mínimamente invasiva se utiliza para reparar una lesión del cartílago articular?

Accepted Answer

Artroscopia

Answer

Artroplastia

Answer

Osteotomía

Question 8

¿Cuál es el tratamiento inicial para una luxación aguda de hombro?

Accepted Answer

Reducción cerrada

Answer

Tracción

Answer

Cirugía abierta

Answer

Inmovilización con cabestrillo

Question 9

Paciente con historia de caída sobre la mano extendida, que presenta dolor, deformidad en horquilla y limitación funcional en la muñeca. ¿Cuál es una posible lesión asociada?

Accepted Answer

Fractura de escafoides

Answer

Rotura del tendón del flexor carpi radial

Answer

Fractura de radio distal

Answer

Luxación del carpo

Question 10

¿Qué tipo de fractura de cadera se produce dentro de la cápsula articular y es la más frecuente en personas mayores?

Accepted Answer

Intracapsular

Answer

Extracapsular

Answer

Subcapital

Answer

Pertrocantérea

Question 11

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico más adecuado para una fractura de húmero proximal desplazada con afectación tuberositaria?

Accepted Answer

Placa bloqueada

Answer

Fijación externa

Answer

Clavo intramedular

Answer

Cerclaje

Question 12

Uno de los aspectos clave para definir las lesiones ligamentosas es:

Accepted Answer

Las estructuras fibrosas que conectan los huesos entre sí.

Answer

Están compuestas principalmente de cartílago.

Answer

No pueden repararse.

Question 13

El mecanismo más frecuente para generar una rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es:

Accepted Answer

Cambios bruscos de dirección.

Answer

Hiperextensión de la rodilla.

Answer

Impacto en la cara lateral de la rodilla.

Answer

Caída sobre la rodilla.

Question 14

El primer abordaje terapéutico para una lesión meniscal aguda se basa en:

Accepted Answer

Reposo, hielo, compresión y elevación (RICE).

Answer

Inmovilización con férula.

Answer

Fisioterapia.

Answer

Cirugía artroscópica inmediata.

Question 15

La condromalacia rotuliana se caracteriza por afectar:

Accepted Answer

El cartílago de la rótula.

Answer

El menisco medial.

Answer

El ligamento cruzado anterior.

Answer

El tendón rotuliano.

Question 16

Una de las causas más comunes de la condromalacia rotuliana es:

Accepted Answer

La sobrecarga.

Answer

Enfermedad autoinmune.

Answer

Infección.

Answer

Traumatismo agudo.

Question 17

En el tratamiento de la artrosis de rodilla, el principal objetivo terapéutico es:

Accepted Answer

Aliviar el dolor y mejorar la función.

Answer

Sustituir la articulación.

Answer

Fijar la articulación.

Answer

Tratar la causa de base.

Question 18

Entre los siguientes fármacos, ¿cuál es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE)?

Accepted Answer

Ibuprofeno.

Answer

Paracetamol.

Answer

Tramadol.

Answer

Codeína.

Question 19

La fisioterapia es una parte crucial en el tratamiento de las lesiones articulares porque:

Accepted Answer

Mejora la fuerza, el rango de movimiento y la función.

Answer

Cura el daño articular.

Answer

Previene la necesidad de cirugía.

Question 20

El signo de McMurray es una maniobra utilizada para evaluar:

Accepted Answer

Lesiones meniscales

Answer

Fracturas intraarticulares

Answer

Lesiones cartilaginosas

Answer

Lesiones ligamentosas

Question 21

¿Qué tipo de lesión cartilaginosa se caracteriza por una fisura que afecta únicamente a la capa superficial del cartílago?

Accepted Answer

Fisura de espesor parcial

Answer

Fisura de espesor total

Answer

Desgarro

Question 22

El tratamiento de elección para una fractura intraarticular de la muñeca con desplazamiento articular es:

Accepted Answer

Reducción abierta y fijación interna (RAFI)

Answer

Inmovilización

Answer

Cirugía artroscópica

Answer

Tracción

Question 23

¿Cuál de las siguientes lesiones ligamentosas del tobillo se conoce comúnmente como 'esguince del tobillo invertido'?

Accepted Answer

Lesión del ligamento peroneoastragalino anterior

Answer

Lesión del ligamento tibiofibular anterior

Answer

Lesión del ligamento calcaneofibular

Answer

Lesión del ligamento deltoideo

Question 24

La luxación acromioclavicular es una separación de la articulación entre:

Accepted Answer

Clavícula y acromion

Answer

Radio y cúbito

Answer

Húmero y escápula

Answer

Clavícula y esternón

Question 25

El tratamiento conservador de las fracturas intraarticulares del codo con desplazamiento articular puede estar indicado en:

Accepted Answer

Pacientes de edad avanzada con baja demanda funcional

Answer

Pacientes con fracturas inestables

Answer

Pacientes con fracturas abiertas

Answer

Pacientes con fracturas conminutas

Question 26

Paciente que acude a urgencias refiriendo dolor y limitación en la flexión de rodilla tras un traumatismo por torsión. La exploración física muestra derrame articular y dolor a la palpación de la interlínea articular interna. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Lesión del ligamento colateral medial

Answer

Fractura condilar medial del fémur

Answer

Lesión del ligamento cruzado anterior

Answer

Fractura del menisco medial

Question 27

Paciente que refiere chasquido y dolor en la rodilla tras un traumatismo por flexoextensión. La exploración física muestra dolor en la interlínea articular interna y Test de McMurray positivo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Rotura del menisco medial

Answer

Lesión del ligamento cruzado anterior

Answer

Fractura del cóndilo femoral medial

Answer

Rotura del ligamento colateral lateral

Question 28

Paciente que presenta un mecanismo de lesión por impacto directo sobre la rodilla extendida. La exploración física muestra dolor y edema en la rótula, así como crepitación articular. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Accepted Answer

Fractura de rótula

Answer

Rotura del tendón patelar

Answer

Condropatía rotuliana

Answer

Luxación de rótula

Question 29

Paciente que sufre un traumatismo sobre la cara lateral del tobillo. La exploración física muestra dolor en el maléolo peroneo y equimosis en la zona de la sindesmosis. ¿Cuál es la lesión más probable?

Accepted Answer

Lesión de la sindesmosis tibioperonea

Answer

Esguince del ligamento lateral externo

Answer

Luxación del peroné

Answer

Fractura del maléolo peroneo

Question 30

El ligamento que une el fémur con la tibia y suele lesionarse en los deportes de pivote es el:

Accepted Answer

Ligamento cruzado anterior (LCA)

Answer

Ligamento patelofemoral

Answer

Ligamento poplíteo

Answer

Ligamento colateral medial (LCM)

Question 31

El tipo de lesión de menisco que se caracteriza por un desgarro longitudinal que divide el menisco en dos partes se denomina:

Accepted Answer

Desgarro longitudinal

Answer

Desgarro oblicuo

Answer

Desgarro en asa de cubo

Answer

Desgarro radial

Question 32

La prueba de imagen más adecuada para diagnosticar una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) es:

Accepted Answer

Resonancia magnética (RM)

Answer

Ecografía

Answer

Tomografía computarizada (TC)

Answer

Radiografía simple

Question 33

El tratamiento inicial recomendado para una luxación glenohumeral es:

Accepted Answer

Reducción cerrada y cabestrillo

Answer

Tratamiento conservador con analgésicos

Answer

Cirugía abierta

Answer

Inmovilización con férula

Question 34

El tipo de fractura articular que se caracteriza por una fractura de la superficie articular que afecta a menos del 25% de su extensión se conoce como:

Accepted Answer

Fractura osteocondral

Answer

Fractura abierta

Answer

Fractura desplazada

Answer

Fractura conminuta

Question 35

La articulación entre el fémur y el acetábulo se denomina:

Accepted Answer

Articulación coxofemoral

Answer

Articulación de la rodilla

Answer

Articulación del hombro

Answer

Articulación del codo

Question 36

El tipo de fractura articular que se extiende a través de la superficie articular y afecta a más del 50% de su extensión se clasifica como:

Accepted Answer

Fractura articular compleja

Answer

Fractura desplazada

Answer

Fractura osteocondral

Answer

Fractura conminuta

Question 37

¿Cuál de las siguientes lesiones ligamentosas es la más frecuente en la articulación de la rodilla?

Accepted Answer

Lesión del ligamento cruzado anterior

Answer

Lesión del ligamento colateral medial

Answer

Lesión del ligamento colateral lateral

Answer

Lesión del ligamento cruzado posterior

Question 38

¿Cuál de las siguientes pruebas clínicas es específica para diagnosticar una lesión del ligamento cruzado anterior?

Accepted Answer

Prueba de Lachman

Answer

Prueba de cajón anterior

Answer

Prueba de estrés varo

Answer

Prueba de Apley

Question 39

¿Qué tipo de tratamiento suele indicarse en una lesión del menisco medial?

Accepted Answer

Meniscectomía parcial

Answer

Reparación del cartílago articular

Answer

Sutura meniscal

Question 40

¿Cuál de las siguientes lesiones puede causar una inestabilidad rotacional de la articulación de la rodilla?

Accepted Answer

Lesión del ligamento cruzado posterior

Answer

Lesión del ligamento colateral lateral

Answer

Lesión del menisco lateral

Question 41

¿Qué tipo de cartílago articular recubre las superficies articulares de los huesos?

Accepted Answer

Cartílago hialino

Answer

Cartílago elástico

Answer

Cartílago fibroso

Question 42

¿Qué tratamiento suele indicarse en una lesión de grado III del ligamento colateral medial?

Accepted Answer

Cirugía reparadora

Answer

Inyección de corticosteroides

Answer

Reposo y observación

Answer

Inmovilización y fisioterapia

Question 43

¿Cuál de las siguientes lesiones es más común en los deportistas?

Accepted Answer

Lesión del ligamento cruzado anterior

Answer

Condromalacia rotuliana

Answer

Lesión del menisco lateral

Answer

Osteoartrosis

Question 44

¿Qué tipo de imagen permite visualizar mejor las lesiones del cartílago articular?

Accepted Answer

Resonancia magnética

Answer

Ecografía

Answer

Tomografía computarizada

Answer

Radiografía

Question 45

Un paciente presenta dolor e inflamación en la rodilla tras una lesión deportiva. La exploración física revela una laxitud en el ligamento cruzado anterior (LCA). ¿Qué prueba de imagen es la más adecuada para confirmar la lesión del LCA?

Accepted Answer

Resonancia magnética (RM)

Answer

Tomografía computarizada (TC)

Answer

Radiografía simple

Answer

Ecografía

Question 46

Un paciente presenta una fractura conminuta del cóndilo femoral. ¿Cuál es el enfoque terapéutico más apropiado?

Accepted Answer

Cirugía abierta con fijación interna

Answer

Reemplazo total de rodilla

Answer

Tratamiento conservador con inmovilización

Answer

Artroscopia

Question 47

Un paciente con una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) no tratado puede desarrollar a largo plazo:

Accepted Answer

Inestabilidad crónica y dolor

Answer

Pérdida completa de movilidad

Answer

Infección articular

Answer

Aumento de la presión arterial

Question 48

En una lesión del ligamento colateral medial (LCM) de la rodilla, ¿cuál es la maniobra de exploración física que permite confirmar la lesión?

Accepted Answer

Maniobra de valgo

Answer

Maniobra de McMurray

Answer

Maniobra de Apley

Answer

Maniobra de Lachman

Question 49

¿Cuál de las siguientes pruebas es INÚTIL para diagnosticar una lesión del menisco?

Accepted Answer

Radiografía simple

Answer

Prueba de McMurray

Answer

Artroscopia

Answer

Resonancia magnética

Question 50

Señala cuál de las siguientes NO es una indicación común para la cirugía en una lesión del menisco:

Accepted Answer

Dolor leve y ocasional

Answer

Fallos en el tratamiento conservador

Answer

Rotura grande del menisco con inestabilidad

Answer

Bloqueo mecánico de la rodilla

Question 51

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las lesiones del cartílago articular es FALSA?

Accepted Answer

El cartílago articular tiene una gran capacidad de regeneración.

Answer

Las lesiones del cartílago articular pueden ser causadas por traumatismos agudos o microtraumatismos repetidos.

Answer

Las lesiones del cartílago articular pueden causar dolor, hinchazón y rigidez.

Question 52

Un paciente presenta dolor en la cara medial de la rodilla tras sufrir un traumatismo deportivo. ¿Qué prueba física realizaría para evaluar la integridad del ligamento colateral medial?

Accepted Answer

Prueba de estrés en valgo

Answer

Prueba de Lachman

Answer

Prueba del cajón anterior

Question 53

¿Cuál de las siguientes opciones NO es un factor de riesgo para las lesiones del menisco?

Accepted Answer

Sexo femenino

Answer

Deportes de contacto

Answer

Obesidad

Answer

Edad avanzada

Question 54

¿Qué tipo de injerto se utiliza con MAYOR frecuencia en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA)?

Accepted Answer

Autoinjerto de tendón rotuliano

Answer

Injerto sintético

Answer

Aloinjerto de tejido de cadáver

Answer

No se utiliza ningún injerto en la reconstrucción del LCA

Question 55

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la rehabilitación tras una lesión del ligamento cruzado anterior es CORRECTA?

Accepted Answer

La rehabilitación temprana y progresiva es esencial para recuperar la función completa de la rodilla.

Answer

La inmovilización prolongada de la rodilla es beneficiosa para la cicatrización del ligamento.